Doenças da coluna vertebral: Escoliose congênita

Entendendo as causas de sua escoliose congênita

O pediatra do seu filho normalmente detecta a escoliose congênita durante o primeiro exame após o nascimento, devido a uma anormalidade na coluna vertebral. No entanto, para alguns, ela pode passar despercebida por anos até se tornar facilmente visível para a criança ou para os pais*.

A escoliose congênita pode ser causada quando qualquer uma das seguintes situações ocorre enquanto o bebê está no útero*:

• Anormalidades nas vértebras
• Um ou mais ossos ausentes na coluna vertebral
• Ossos parcialmente formados
• Vértebras que não se separam

É comum que crianças com escoliose congênita formem outras curvas na coluna vertebral como uma forma de o corpo tentar compensar a deformidade.*

Diagnosticando sua escoliose congênita

Normalmente, a escoliose não é dolorosa e, por isso, às vezes não é detectada até mais tarde na vida. A maioria dos sintomas são curvaturas visíveis, em oposição a qualquer dor. Para receber cuidados e tratamentos ideais, é necessário fazer a detecção precoce.*

Alguns sintomas que podem ser observados pelos pacientes e familiares são*:

• Ombros irregulares ou inclinados
• Uma rotação do pescoço que faz com que a cabeça se incline em uma direção
• A proeminência das costelas em um lado
• Cintura/quadris irregulares
• Inclinação visível para um lado
• Fraqueza, dormência ou perda de coordenação

Um médico analisará minuciosamente o histórico médico de sua família e realizará um exame físico em seu filho. O teste de flexão para frente pode detectar escoliose, mas não a presença de anomalias congênitas. Os exames de imagem podem fornecer mais informações, e o médico do seu filho pode estar usando um dos seguintes exames*:

• A geração de imagens EOS usa uma dose ultrabaixa de radiação para produzir modelos tridimensionais a partir de duas imagens planas. As imagens EOS são tiradas enquanto a criança está em uma posição vertical ou em pé.
• Os raios X são uma ferramenta de teste comum que mostrará imagens das costas e dos lados do seu filho, mostrando quaisquer curvaturas ou anormalidades.
• 
  Imagem por ressonância magnética (MRI)
  utiliza ímãs, ondas de rádio e um computador para produzir imagens detalhadas dos órgãos.
• A tomografia computadorizada (TC) usa raios X e tecnologia de computador para produzir imagens de seção transversal (“fatias”) do corpo. Eles produzem imagens detalhadas das vértebras.

Opções de tratamento para sua escoliose congênita

Dependendo da gravidade do diagnóstico de seu filho, o médico pode recomendar uma das seguintes opções de tratamento

Tratamentos não cirúrgicos

• Aparelho ortodôntico –Aparelhos ortodônticos ou gessos são eficazes para alguns pacientes cuja condição não é grave o suficiente para cirurgia e também podem ajudar a controlar as curvas compensatórias. O contraventamento é normalmente recomendado para pessoas cujas curvas são menores que 25 graus.

Tratamentos cirúrgicos:

• Hastes de crescimento –O implante de hastes de crescimento, que são fixadas na coluna vertebral em dois pontos, acima e abaixo da curva, ajudará a corrigir qualquer curvatura da coluna vertebral e permitirá o crescimento contínuo da coluna vertebral. A maioria das crianças retorna a cada seis meses para ter suas hastes expandidas.
• 
  Fusão espinhal
  – Essa é uma cirurgia na qual as vértebras são endireitadas e fundidas com implantes de metal para ajudar a corrigir e manter a curvatura. A cirurgia permite que as vértebras fundidas se recuperem como um osso sólido.
• Remoção de hemivértebra –A remoção de uma única hemivértebra permite que a curvatura da coluna vertebral de seu filho se endireite e mantenha seu crescimento usando implantes metálicos.

Com várias opções de tratamento para ajudar a corrigir a escoliose congênita, o médico do seu filho levará muitos fatores em consideração ao diagnosticá-lo. O tipo de anormalidade, a gravidade das curvaturas e outras condições de saúde ajudarão a determinar o melhor plano de tratamento.*

*A eficácia do diagnóstico e do tratamento varia de acordo com o paciente e a condição. O New York Spine Institute não garante determinados resultados.