Quando você decidir fazer a cirurgia, nossa equipe cirúrgica coordenará o dia da cirurgia e agendará as consultas pré-operatórias para liberação médica. Geralmente, elas incluem:
Dados laboratoriais
Radiografia de tórax
Eletrocardiograma (EKG)
Histórico e exame físico pelo médico da atenção primária
Autorização de especialidade, se necessário (cardiologista)
Antes da cirurgia, também agendaremos uma cinta e um estimulador ósseo, se necessário, pois isso ajuda no processo de fusão e na recuperação geral.*
Os suportes são usados somente para cirurgias complexas de coluna em vários níveis. Os estimuladores ósseos são utilizados para acelerar o processo de recuperação e fusão do osso. Essa tecnologia é fornecida por outra empresa e, normalmente, é coberta pela maioria dos planos de seguro. Esses dispositivos transmitem ondas de energia através da pele que estimulam o crescimento e a cicatrização do osso. Você será instruído sobre como usar esse dispositivo por um técnico antes da cirurgia.
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Na manhã da cirurgia, a equipe de enfermagem fará o check-in. Os neuroanestesiologistas virão para se apresentar e explicar o que esperar antes de entrar na sala de cirurgia. Os enfermeiros operacionais também virão falar com você. O primeiro nível de segurança é que sua incisão é marcada pelo cirurgião antes de entrar na sala de cirurgia – a operação é verificada antes de qualquer anestesia. Durante esse período, nossa equipe de neuromonitoramento coloca eletrodos em sua pele para monitorar os nervos e a medula espinhal durante a cirurgia.
Na sala de cirurgia, você é colocado para dormir e, após o término da cirurgia, a anestesia é interrompida e você acorda antes de ir para a sala de recuperação.
Os pacientes passam pelo menos 45 minutos na sala de recuperação antes de irem para seu quarto particular para os cuidados pós-operatórios. Alguns pacientes que precisam de cuidados adicionais vão para a unidade de rebaixamento, se necessário.
O processo de alta começa no momento em que a cirurgia é concluída. Dependendo do nível de tratamento, os pacientes irão para casa ou para um centro de reabilitação. Normalmente, os pacientes vão para casa em até 48 horas após a cirurgia, novamente, dependendo da complexidade do procedimento.* Antes da alta, todos os medicamentos são determinados, inclusive analgésicos e relaxantes musculares. O Dr. de Moura fornecerá o número do telefone celular dele para perguntas após o procedimento, caso não seja possível entrar em contato com ele pelo consultório, a fim de oferecer o atendimento mais seguro e agudo possível.
Após a cirurgia, você se sentirá muito cansado. Assim, passará metade do seu tempo descansando e a outra metade andando. Você certamente conseguirá ir ao banheiro e se locomover sem ajuda adicional. Provavelmente, você usará analgésicos rotineiramente.* É uma boa ideia ter alguém disponível para ajudá-lo nas primeiras duas semanas em casa.
As atividades nesse momento devem incluir um programa de caminhada progressiva. O uso de bicicleta ergométrica ou esteiras também é permitido, embora ainda seja cedo demais para iniciar esse programa. Faça o que você acha que pode fazer, mas seja conservador e seguro. Em qualquer caso, não é permitido levantar mais de 10 libras. Além disso, não é permitido inclinar-se, torcer-se, levantar pesos, fazer tarefas domésticas ou trabalhar no quintal nesse momento. O retorno à atividade sexual pode ocorrer quando você se sentir pronto.
Durante esse período, a ferida deve ser mantida limpa e seca. Recomenda-se manter uma gaze seca de 4×4 polegadas sobre a incisão o tempo todo. Esse curativo deve ser trocado diariamente. Cubra a ferida com um pedaço cortado de filme Saran, preso com fita adesiva, para tomar banho. Isso manterá a incisão seca durante esse processo. Troque-a por uma gaze seca novamente após o banho. Não coloque loções, pós ou pomadas na incisão, a menos que seja instruído a fazê-lo.
Mantenha o controle de seus medicamentos prescritos. Escreva um cronograma de quando eles precisam ser tomados. Lembre-se de que os medicamentos narcóticos para dor geralmente exigem a prescrição por escrito. Não espere até que a medicação acabe para ligar para o consultório e pedir uma nova dose. Um aviso de 3 a 4 dias ao nosso escritório sobre suas necessidades de recarga fará com que todo o processo seja mais tranquilo.
À medida que as semanas avançam, você pode aumentar gradualmente a quantidade de atividade; no entanto, suas restrições não mudam nesse momento. O retorno ao trabalho é baseado em seu tipo de cirurgia, tipo de trabalho, nível de energia e conforto geral. Em geral, uma cirurgia de laminectomia permite que você retorne a um tipo de trabalho sedentário dentro de duas semanas. Uma cirurgia de fusão mais complexa combinada com tipos de trabalho mais físicos pode exigir até dois ou três meses de recuperação antes do retorno ao trabalho. Discuta as especificidades de sua situação com seu médico para obter uma melhor previsão de suas necessidades específicas.*
