New York Spine Institute Spine Services

Remplacement total de l’épaule

Remplacement total de l’épaule

By: Alexios Apazidis, M.D., M.B.A.

Le Dr Alexios Apazidis est un chirurgien orthopédique de la colonne vertébrale certifié par le conseil d'administration du New York Spine Institute (NYSI). Il traite actuellement des patients souffrant d'affections orthopédiques et de la colonne vertébrale dans plusieurs établissements du NYSI à New York et à Long Island et pratique des interventions chirurgicales à St. Joseph's, Mercy et Nassau University Hospital.

Si vous souffrez de douleurs à l’épaule, les médecins utilisent différentes stratégies pour vous soulager. Parfois, l’arthroplastie de l’épaule est la meilleure solution. Lisez la suite pour en savoir plus sur l’arthroplastie totale de l’épaule et sur ce que vous pouvez attendre du processus.

Qu’est-ce que l’arthroplastie totale de l’épaule ?

L’arthroplastie totale de l’épaule consiste à retirer les structures articulaires existantes et à les remplacer par des pièces artificielles. La plupart des épaules de remplacement sont fabriquées dans des matériaux tels que l’acier inoxydable et le plastique polyéthylène.

La chirurgie de remplacement est le plus souvent nécessaire pour les patients souffrant de complications liées à des pathologies telles que l’arthrose, la polyarthrite rhumatoïde ou la nécrose avasculaire. Vous pouvez également avoir besoin d’une arthroplastie de l’épaule après une rupture de la coiffe des rotateurs ou une grave fracture de l’omoplate. Certains médecins suggèrent une intervention chirurgicale si d’autres traitements tels que la kinésithérapie, les médicaments, les injections de cortisone ou d’autres interventions chirurgicales ne parviennent pas à soulager la douleur.

Un examen plus approfondi de la procédure

La chirurgie de remplacement de l’épaule consiste à installer de nouveaux composants plus résistants qui reproduisent la fonctionnalité normale de votre épaule. L’épaule est une articulation à rotule où le bras supérieur (humérus) s’insère dans l’omoplate (scapula). Les muscles environnants donnent au bras une grande amplitude de mouvement. Il existe plusieurs types de chirurgie qui remplacent différentes parties de l’articulation :

  • Remplacement anatomique total de l’épaule : Une nouvelle boule et une nouvelle tige en métal sont reliées à une nouvelle cavité en plastique.
  • Hémiarthroplastie : Une nouvelle rotule et une nouvelle tige se connectent à la cavité naturelle.
  • L’hémiarthroplastie de resurfaçage : Cette intervention consiste à placer une coiffe artificielle sur la rotule existante.
  • Remplacement total inversé de l’épaule : Cette opération consiste à fixer une boule à la cavité de l’omoplate et une cupule en plastique à l’humérus.
  • Arthroplastie totale de l’épaule sans tige : Une nouvelle boule se fixe à l’humérus sans nouvelle tige, puis se connecte à l’omoplate naturelle.

À quoi s'attendre après l'intervention chirurgicale

À quoi s’attendre après l’intervention chirurgicale

Après l’opération, vous resterez dans une salle de réveil pendant quelques heures, où le personnel médical pourra surveiller vos signes vitaux. Vous serez ensuite transféré dans une chambre d’hôpital pendant deux ou trois jours. Il se peut que vous ne puissiez pas sentir ou bouger votre bras au début, mais vous devriez retrouver une fonction complète dans les 24 heures.

La convalescence d’une arthroplastie de l’épaule dure environ six mois. La première semaine, vous porterez une écharpe et ferez quelques petits exercices pour favoriser la circulation sanguine et conserver une certaine mobilité.

Une petite thérapie physique commencera deux à quatre semaines après l’intervention. Vous commencerez à faire des exercices de renforcement plus intensifs vers la sixième semaine. À ce moment-là, vous pourrez retirer le harnais et reprendre des activités comme la conduite.

La mobilité et la douleur devraient s’améliorer trois mois après l’opération, mais vous devez encore éviter les activités rigoureuses comme le sport.

Des douleurs à l’épaule ?

Les professionnels médicaux du New York Spine Institute peuvent vous aider. Nous vous encourageons à prendre rendez-vous dès aujourd’hui !