만성 통증은 관리하기 어려울 수 있으며, 진통제와 같은 단기적인 해결책이 항상 효과적인 장기적인 해결책이 될 수는 없습니다. 만성 어깨 통증을 진단하고 관리하기 위한 장기적인 해결책 중 하나는 어깨 관절경 검사라고 하는 수술입니다. 이 최소 침습적 시술은 어깨 관절 내부와 주변의 조직을 검사 및/또는 치료하는 것을 목표로 합니다. 어깨 관절경 검사 중 의사가 어깨에 광범위한 손상을 발견하면 개복 수술을 진행할 수 있습니다.
어깨 관절경이 무엇인지, 치료 방법과 회복 중에 기대할 수 있는 효과에 대해 자세히 알아보는 것은 어깨 부상 치료 또는 만성 어깨 통증 관리에 있어 가장 중요합니다. 뉴욕 척추 연구소에서 저희 의사 중 한 명과 예약을 잡으면 어깨 관절경 검사에 관한 옵션을 논의할 수 있도록 정보를 제공받으실 수 있습니다.
어깨 관절경 검사는 수술 중 통증을 느끼지 않도록 전신 마취 또는 국소 마취를 해야 합니다. 전신 마취를 통해 시술 시간 동안 잠을 자게 되며, 의사는 관절경을 시행할 어깨 팔 전체에 국소 마취를 시행합니다.
편안하고 통증이 없으면 의사가 작은 절개를 통해 작은 카메라인 관절경을 어깨에 삽입합니다. 의사는 연결된 비디오 모니터를 통해 카메라가 포착한 내용을 확인할 수 있습니다. 의사는 관절경을 사용하여 어깨와 그 근처의 인대, 연골, 뼈, 힘줄을 검사합니다.
의사가 어깨의 내부 구조를 파악한 후에는 관절 주변의 손상된 조직을 제거하여 어깨를 깨끗하게 정리할 것입니다. 또한 찢어진 부분도 수리해 드립니다. 의사의 어깨 진단 결과에 따라 회전근개 수술, 충돌 증후군 수술 또는 어깨 불안정성 수술과 같은 추가 수술을 시행할 수 있습니다.
의사는 관절경 검사 중에 견봉하 감압술을 시행할 수도 있습니다. 견봉하 감압술을 이용한 어깨 관절경 검사는 어깨 힘줄에 내부 손상이 있는지 확인하고자 할 때 의사가 사용하는 기술입니다. 의사가 검사 중에 느슨한 신체 부위나 박차를 발견한 경우, 의사가 이를 처리해 드립니다.
전체 수술이 완료되면 의사는 절개 부위를 봉합하고 붕대로 덮을 것입니다. 의식이 깨어나고 의식이 돌아오면 의사가 비디오 모니터로 촬영한 사진을 보여주며 어깨에서 발견한 것을 보여줄 것입니다. 담당 의사와 치료 계획의 다음 단계에 대해 논의할 것입니다.
어깨 관절경과 같은 최소 침습 수술은 여러 가지 이점을 제공합니다:
어깨가 아픈 이유를 정확히 모르겠다면 수술 계획을 세우기 전에 전문의의 진찰을 받는 것이 가장 좋습니다. 담당 의사는 귀하가 어깨 관절경 검사 대상자인지 여부를 결정하기 위해 귀하와 긴밀히 협력할 것입니다. 일반적으로 어깨 관절경을 찾는 환자는 다음 중 한 가지 이상의 건강 문제를 가지고 있습니다:
회전근개 부상이나 파열은 어깨 관절경 검사가 필요한 일반적인 원인입니다. 어깨 관절을 감싸고 있는 근육 그룹을 회전근개라고 합니다. 무거운 물건을 든 후 어깨에 급격하고 날카로운 통증이 느껴지거나 최근 넘어진 후 증상이 나타났다면 회전근개 파열일 가능성이 높습니다. 특별한 사고 이후에는 통증이 시작되는 것을 느끼지 못할 수도 있으며, 꽤 오랫동안 어깨에 둔한 통증이 있어도 회전근개 파열을 의심해볼 수 있습니다.
옆으로 누웠을 때 어깨 통증이 심해진다면 회전근개 파열의 징후일 수 있습니다. 회전근개는 팔의 넓은 운동 범위를 유지하는 데 도움을 주므로 운동 범위가 제한되어 있다면 전문가에게 문의하세요.
충돌, 불안정성, 오십견, 관절염과 같은 일부 어깨 문제는 회전근개 손상으로 가장하기 때문에 의사의 공식 진단을 받는 것이 매우 중요합니다.
일부 회전근개 손상은 물리 치료, 휴식, 스테로이드와 같은 약물로 치료할 수 있습니다. 어깨를 치료하기 위해 다른 방법을 시도해 보았지만 효과가 없는 것 같다면 어깨 관절경을 고려해야 할 때입니다.
수술 전 또는 수술 직후 담당 의사 또는 담당 팀원이 수술 후 관리 방법을 알려주는 관리 지침을 제공합니다. 관리 지침에는 절개 부위 세척 방법, 약 복용 시기 및 양, 수술 후 발생할 수 있는 일반적인 증상, 의사에게 연락해야 하는 이상 증상 등이 포함되어 있습니다.
수술 후에는 슬링을 착용해야 할 가능성이 높습니다. 진통제를 복용하는 것이 편하다면 진통제를 복용하는 동안 발생할 수 있는 증상을 숙지하세요. 이러한 증상에는 메스꺼움, 가려움, 구토, 알레르기 반응 및 장 문제가 포함될 수 있습니다.
의사는 수술 후 물리 치료사를 배정하여 수술의 전반적인 결과를 관리하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 물리 치료는 어깨의 힘과 운동 범위를 회복하는 데 중요합니다. 물리 치료를 얼마나 오래 받아야 하는지는 수술에 수반된 절차에 따라 다릅니다.
물리 치료사는 어깨를 움직이고 현재 상태를 평가하는 운동을 통해 회복 속도에 맞춰 작업합니다. 치료사가 스스로 주도하는 운동으로 넘어갈 준비가 되었다고 판단하면 팔을 움직이는 방법을 알려줄 것입니다. 그런 다음 어깨 근력을 회복하기 위한 저항 운동을 시작하는 데 도움이 됩니다.
의사가 외부 절개 부위를 봉합하기 위해 스테리 스트립이나 유사한 접착제를 사용했다면 며칠이 지나면 저절로 떨어질 것으로 예상하세요. 몇 주가 지나도 접착제가 떨어지지 않으면 의사에게 문의하세요.
치료가 끝나면 처음에 어깨 관절경 검사를 시작하게 된 증상이 개선되기 시작할 것입니다. 수술 후 통증이 완화되고 어깨의 운동성이 향상될 수 있습니다. 어깨 문제가 사고나 직업병으로 인해 발생한 경우 수술 후 더 높은 수준의 통증이 발생할 위험이 높을 수 있습니다.
어깨 관절경의 안전성에 대해 걱정되는 점이 있으면 수술 일정을 잡기 전에 담당 의사와 상의하여 수술 당일에 편안하게 결정할 수 있도록 하세요. 모든 수술과 마찬가지로 어깨 관절경 검사에는 다음과 같은 몇 가지 위험 요소가 있습니다:
경우에 따라 어깨 관절경 검사로 구체적인 결과를 얻지 못하거나 증상을 해결하지 못할 수도 있습니다. 실망스럽기는 하지만 완전한 진단을 받고 가능성을 제거하기 위해 필요한 부분입니다. 담당 의사가 각 가능한 위험에 대해 설명하고 질문에 답변해 드립니다. 의사는 부작용의 위험보다 수술 결과가 더 유익하다고 판단될 때 수술을 제안하지만, 선택은 항상 본인의 몫이라는 점을 기억하세요.
어깨 관절경 검사는 의사의 소견에 따라 몇 시간이 걸릴 수 있습니다. 수술 전 절차에 최대 1시간 이상 소요될 수 있으므로 수술 예정 시간보다 일찍 외래 센터나 수술이 진행되는 병원에 도착하세요. 의료진이 도착 시간을 알려드릴 것입니다.
수술이 끝나면 의료진은 마취에서 회복될 때까지 기다렸다가 집으로 돌려보냅니다. 마취 후에는 운전하는 것이 안전하지 않으므로 수술 후 집으로 돌아가는 교통편을 미리 준비하세요.
어깨가 회복되는 데 걸리는 시간과 정상적으로 어깨를 사용하는 데 걸리는 시간은 수술 중 의사의 조치에 따라 다릅니다. 예를 들어 어깨 손상의 유형과 정도에 따라 어깨가 치유되는 데 1~6개월이 걸릴 수 있습니다. 담당 의사가 더 정확한 견적을 제공할 수 있습니다.
또한 업무 관련 활동이나 스포츠와 같은 일상적인 신체 활동을 재개하려면 일주일에서 몇 달까지 기다려야 할 수도 있습니다. 무리하지 않도록 주의하고 의사 및 물리 치료사의 모든 권장 사항을 따르세요.
의사가 마취를 시행한 경우 시술 중에는 통증을 느끼지 않아야 합니다.
수술 후 통증은 흔한 일입니다. 담당 의사가 집에서 편안한 방법으로 통증을 관리할 수 있는 도구를 제공할 것입니다. 어깨 관절경 수술 후 통증 관리에는 옥시코돈과 같은 마약성 진통제, 얼음찜질, 물리 치료 등이 사용됩니다. 담당 의사와 의료진이 이러한 통증 관리 방법을 올바르게 사용하는 방법에 대해 자세히 안내해 드릴 것입니다.
드물지만 어깨 관절경 검사로 인해 복합부위 통증 증후군 (CRPS)이 발생할 수 있으며, 이로 인해 통증 관리 방법에 잘 반응하지 않는 통증이 오래 지속될 수 있습니다.
수술 후 어깨에 염증이 생기고 부어 오르는 것은 정상입니다. 이러한 부기와 염증은 처음 며칠 내에 가라앉지만, 그 기간이 지나도 악화되거나 지속되면 의사에게 연락하는 것이 가장 좋습니다. 증상을 평가하고 우려할 만한 원인인지 아니면 신체의 자연 치유 과정의 일부인지 알려줍니다.
수술 후 어깨에 얼음찜질을 하는 것은 절개 부위가 젖지 않는 한 통증을 완화하는 좋은 방법입니다. 최상의 결과를 얻으려면 수술 후 첫 1~2주 동안은 하루 종일 조금씩 어깨에 얼음찜질을 하세요. 수술 후 첫 이틀 동안 얼음찜질을 하는 것이 특히 중요하지만, 이후 회복 과정에서 발생할 수 있는 통증을 완화하는 데에도 얼음찜질을 사용할 수 있습니다.
대부분의 경우 수술 직후에는 어깨가 회복되는 동안 팔의 움직임을 제한하기 위해 슬링을 착용하게 됩니다. 하루에 몇 번씩 슬링에서 팔을 꺼내 팔꿈치를 펴고 손가락을 부드럽게 움직여도 괜찮은지 의사에게 문의하세요. 수술 후 슬링에 머무는 시간은 수술의 강도에 따라 달라집니다.
평균적으로 수술 후 몇 주 동안 슬링을 착용해야 합니다. 조직 복구와 관련된 일부 어깨 관절경 수술의 경우 환자가 슬링을 약간 더 오래 착용해야 할 수도 있습니다.
일반적으로 수술 이틀 전에는 음주를 중단하는 것이 가장 좋으며, 이는 예정된 수술 48시간 전에는 술을 마시지 않아야 한다는 의미입니다. 수술 전 48시간 이내에 음주를 하면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다:
수술 비용은 보험에서 보장하는 시술 비용과 본인 부담금에 따라 크게 달라집니다.
수술 비용에 대한 보다 정확한 견적을 원한다면 건강 보험 회사에 연락하여 수술에 포함될 서비스를 알려주면 됩니다. 예를 들어 어깨 관절경 수술에는 일반적으로 입원, 마취, 집도의, 검사실 검사 및 영상 촬영 비용이 포함됩니다. 건강 보험 에이전트가 어깨 관절경 검사 비용을 알아보는 데 도움을 줄 수 있어야 합니다.
수술 계획은 한 번의 초기 의사 방문과 외래 수술만큼 간단하지 않습니다. 수술이 자신에게 적합한지, 신체적으로나 정신적으로 충분히 건강한지 등 수술에 대해 신뢰할 수 있는 외과의를 찾는 것이 수술의 성공을 위해 가장 중요합니다.
어깨 관절경 수술을 수행할 수 있는 자격을 갖춘 외과의를 찾는 것은 계획 및 수술 과정에서 편안하게 수술을 받을 수 있도록 하는 데 필수적입니다. 수술을 집도할 의사를 선택할 때는 다음 사항을 확인하세요:
어깨 관절경 수술에 대해 논의하기 위해 뉴욕 척추 연구소에서 예약을 잡는 것이 좋습니다. 웹 사이트에서 그의 배경과 기술에 대해 자세히 알아보세요.
의사는 수술을 진행하기 전에 환자의 건강 상태를 확인할 것이지만, 수술 당일 전까지 집에서 건강을 유지하기 위해 취할 수 있는 조치가 있습니다. 건강하게 시술을 받을수록 몸이 더 빠르고 편안하게 회복됩니다.
다음은 수술을 위해 최상의 컨디션을 유지할 수 있는 방법입니다:
뉴욕 척추 연구소는 척추 치료의 선두주자이며 어깨 관절경 검사를 받을 수 있는 훌륭한 곳입니다. 저희는 척추 및 정형외과 종합 전문 센터로서 다음과 같은 진료 카테고리에 대한 다양한 서비스를 제공합니다:
웹사이트에서 의사에 대해 자세히 알아보고 필요에 맞는 의사를 찾아보세요. 뉴욕 척추 연구소를 방문하실 때 편안하게 느끼실 수 있도록 저희의 후기를 확인 해보세요.
