顱咽管瘤是一種生長在大腦垂體附近的腫瘤。 這些腫瘤往往比成人更頻繁地發生在兒童身上。 顱咽管瘤通常包含實性部分和囊性部分,這些部分通常會隨著時間的推移而擴大,以壓迫大腦中的鄰近結構,例如視神經、垂體,甚至心室系統。
什麼原因導致顱咽管瘤?
顱咽管瘤的確切病因尚不清楚。 普遍的看法是,這些腫瘤起源於胎兒發育過程中垂體附近的異常位置的細胞簇。
顱咽管瘤是如何發現的?
顱咽管瘤在生長過程中會壓迫大腦中的鄰近結構。 它們可以通過壓迫視神經來損害視力,並且可以通過壓迫垂體引起許多荷爾蒙異常。 它們甚至可以通過壓迫心室系統導致嗜睡、頭痛、噁心和嘔吐,從而導致腦積水(腦脊液在大腦中積聚)。
顱咽管瘤的診斷通常通過腦部 CT 掃描和/或 MRI 來確認。 除了腦部影像學檢查外,通常還會進行全面的內分泌和眼科評估。
如何治療顱咽管瘤?
手術切除是顱咽管瘤的主要治療方法。 不幸的是,如果不完全切除,這些腫瘤往往會重新生長。 此外,並非所有腫瘤都適合完全切除,因為它們可能非常粘附在鄰近結構上。 也可以單獨使用放療或作為手術的補充。 然而,輻射會損傷垂體和下丘腦,從而對激素產生和兒童發育產生不利影響。
A) 術前腦部軸向 T1 加權 MRI 對比顯示位於第三腦室的顱咽管瘤增強。
B) 顯示顱咽管瘤通過門羅孔突出到側腦室的術中照片。
C) 腦部術後軸向 MRI 造影劑顯示顱咽管瘤完全切除。