लम्बर हर्नियेटेड डिस्क का क्या कारण है?
शरीर के किसी भी जोड़ की तरह, काठ की डिस्क भी जबरदस्त टूट-फूट का विषय है। समय के साथ स्नायुबंधन और उपास्थि कमजोर हो सकते हैं जिससे नरम न्यूक्लियस पल्पोसस को हर्नियेशन की अनुमति मिल सकती है।
लम्बर हर्नियेटेड डिस्क का निदान कैसे किया जाता है?
हर्नियेटेड लम्बर डिस्क के निदान की पुष्टि एमआरआई या सीटी स्कैन जैसे इमेजिंग अध्ययन से की जाती है जो हर्नियेटेड डिस्क और तंत्रिका जड़ों को स्पष्ट रूप से प्रदर्शित कर सकता है जो इसे संपीड़ित करता है। कभी-कभी एक इलेक्ट्रोमोग्राम (ईएमजी), जो परीक्षण करता है कि तंत्रिकाओं के साथ सिग्नल कैसे संचालित होते हैं, तंत्रिका को प्रभावित करने वाली किसी अन्य रोग प्रक्रिया से उत्पन्न होने वाले दर्द से हर्नियेटेड डिस्क के कारण होने वाले दर्द को अलग करने के लिए उपयोग की जाने वाली जानकारी प्रदान कर सकता है।
लम्बर हर्नियेटेड डिस्क का इलाज कैसे किया जाता है?
तीव्र काठ डिस्क हर्नियेशन से जुड़ा दर्द अक्सर सर्जरी के बिना चार से छह सप्ताह की अवधि में ठीक हो जाता है। इस दौरान दर्द को दवा से नियंत्रित किया जाता है। सर्जरी निम्नलिखित चुनिंदा रोगियों के समूह के लिए आरक्षित है: 1) गंभीर दर्द वाले मरीज़ जिन पर दवा का कोई असर नहीं हो रहा है, 2) जिन रोगियों में लक्षण चार से छह सप्ताह की अवधि तक बने रहते हैं, 3) जिन रोगियों को पैरों में अचानक कमजोरी या आंत्र और मूत्राशय के कार्य में कठिनाई का अनुभव होता है। रोगियों के इस अंतिम समूह में स्थायी न्यूरोलॉजिकल चोट को रोकने के लिए सर्जरी आमतौर पर तुरंत की जाती है।
सर्जरी में पीठ में एक छोटा सा चीरा लगाना और रीढ़ की हड्डी की हड्डी को उजागर करने के लिए मांसपेशियों को एक तरफ ले जाना शामिल है। फिर हड्डी की एक छोटी सी खिड़की हटा दी जाती है, जिससे रीढ़ की हड्डी की नलिका और तंत्रिका जड़ों का सावधानीपूर्वक निरीक्षण किया जा सकता है। इस तरह डिस्क के हर्नियेटेड हिस्से की पहचान की जाती है और उसे हटा दिया जाता है।
जो मरीज या तो सर्जरी के लिए पर्याप्त स्वस्थ नहीं हैं या सर्जरी नहीं कराना चाहते हैं, वे एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन के लिए उम्मीदवार हो सकते हैं। एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन अस्थायी दर्द से राहत प्रदान कर सकते हैं। एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन के दौरान एक्स-रे मार्गदर्शन का उपयोग करके एक सुई को त्वचा के माध्यम से रीढ़ की हड्डी की नहर में डाला जाता है। एक बार उचित स्थान पर स्टेरॉयड (एक मजबूत सूजनरोधी दवा) और स्थानीय संवेदनाहारी का मिश्रण दिया जाता है।
काठ की रीढ़ की अक्षीय टी2 भारित एमआरआई रीढ़ की हड्डी की नलिका में एक हर्नियेटेड डिस्क को दर्शाती है जो तंत्रिका जड़ को संकुचित कर रही है।