ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر ریڑھ کی ہڈی میں اور اس کے ارد گرد خلیوں کی غیر معمولی نشوونما سے پیدا ہوتے ہیں۔ یہ ٹیومر ریڑھ کی ہڈی کی ہڈیوں، ریڑھ کی ہڈی کے احاطہ یا ریڑھ کی ہڈی اور خود اعصاب سے بھی پیدا ہو سکتے ہیں۔
ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر کی کیا وجہ ہے؟
یہ ٹیومر پرائمری ہو سکتے ہیں، یعنی یہ ٹیومر کی افزائش کے مقام پر خلیوں کے ایک گروپ سے نکلتے ہیں، یا یہ ثانوی ہو سکتے ہیں اس کا مطلب یہ ہے کہ ٹیومر کے خلیے جسم کے کسی دور دراز علاقے سے نکلتے ہیں۔ ثانوی ٹیومر میٹاسٹیٹک کینسر سے پیدا ہوتے ہیں جو جسم کے کسی دوسرے علاقے سے پھیل چکے ہیں۔
ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟
ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر والے مریض کئی طرح کی علامات ظاہر کر سکتے ہیں، بشمول: کمر یا گردن میں درد، حسی نقصان اور بازوؤں اور/یا ٹانگوں کو متاثر کرنے والے عضلاتی کمزوری۔ ریڑھ کی ہڈی کا ایم آر آئی یا سی ٹی اسکین عام طور پر ٹیومر کی تشخیص اور مقام کی تصدیق کرتا ہے۔
ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟
ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر کے علاج کے اختیارات کا انحصار زیادہ تر دو عوامل پر ہوتا ہے: ٹیومر کا مقام اور ٹیومر کی قسم۔ ٹیومر کا مقام درج ذیل طریقوں سے بیان کیا گیا ہے۔
- ریڑھ کی ہڈی کے باہر اور اس کے ڈھانچے (ایکسٹراڈیرل)
- ریڑھ کی ہڈی کے باہر لیکن ریڑھ کی ہڈی کے ڈھکنے (ڈورا) کے اندر موجود ہے (انٹراڈرل-ایکسٹرامیڈولری)
- ریڑھ کی ہڈی میں ہی (انٹرا میڈولری)
ایکسٹراڈیرل ٹیومر ریڑھ کی ہڈی کی رسولی کی سب سے عام قسم ہیں اور یہ بنیادی طور پر ریڑھ کی ہڈی کے فقرے کی ہڈیوں اور کارٹلیج سے پیدا ہوسکتی ہیں یا یہ جسم میں کہیں اور سے میٹاسٹیٹک پھیلاؤ کی نمائندگی کرسکتے ہیں۔ ٹیومر کے علاج کی قسم پر منحصر ہے کہ سرجری، تابکاری اور/یا کیموتھراپی کا کوئی مجموعہ شامل ہو سکتا ہے۔ کچھ ٹیومر جیسے لیمفوما اور ایک سے زیادہ مائیلوما تابکاری سے بہت حساس ہوتے ہیں اور عام طور پر صرف تابکاری سے ہی علاج کیا جاتا ہے۔ اس کے برعکس بہت سے سومی ٹیومر جیسے اینیوریزمل بون سسٹس یا آسٹیوائڈ آسٹیوماس صرف جراحی کے ذریعے علاج کے قابل ہو سکتے ہیں۔ دیگر ٹیومر جیسے میٹاسٹیٹک پھیپھڑوں یا چھاتی کا کینسر سرجری اور تابکاری اور کیموتھراپی کے امتزاج سے قابل علاج ہیں۔ جراحی کے علاج میں اکثر ریڑھ کی ہڈی کے اہم مستحکم حصوں کو ہٹانا شامل ہوتا ہے جس میں آلات کے ساتھ ریڑھ کی ہڈی کی تعمیر نو کی ضرورت ہوتی ہے۔
Intradural-extramedullary tumors سب سے زیادہ عام طور پر عصبی جڑوں یا ریڑھ کی ہڈی کے احاطہ سے پیدا ہونے والی سومی نشوونما پر مشتمل ہوتے ہیں۔ Neurofibromas اور schwannomas ریڑھ کی ہڈی کی اعصابی جڑوں سے سومی نشوونما ہیں۔ Meningiomas سومی نشوونما ہیں جو ریڑھ کی ہڈی کے احاطہ سے پیدا ہوتی ہیں۔ یہ ٹیومر کی اقسام اکثر صرف سرجری سے مکمل طور پر قابل علاج ہوتی ہیں۔
آخری گروپ ٹیومر پر مشتمل ہوتا ہے جو خود ریڑھ کی ہڈی سے پیدا ہوتے ہیں (انٹرامیڈولری ٹیومر)۔ Astrocytomas، ependymomas اور hemangioblastomas intramedullay spine tumors کی سب سے عام قسمیں ہیں۔ یہ ٹیومر عام طور پر بے نظیر ہوتے ہیں اور جراحی سے نکالنا، جب ممکن ہو، علاج کا ترجیحی طریقہ ہے۔ سومی ٹیومر جو سرجیکل ریسیکشن کے بعد دوبارہ بڑھتے ہیں ان کا علاج اکثر دوبارہ سرجری اور کبھی کبھار تابکاری سے کیا جاتا ہے۔ شاذ و نادر ہی ایک مہلک ایسٹروسائٹوما یا میٹاسٹیسیس موجود ہوسکتا ہے۔ ان ٹیومر کا علاج اکثر سرجری سے ہوتا ہے جس کے بعد تابکاری ہوتی ہے۔
A) چھاتی کی ریڑھ کی ہڈی کے برعکس کے ساتھ پری آپریٹو ایم آر آئی ریڑھ کی ہڈی کو سکیڑنے والی ریڑھ کی نالی میں ٹیومر کو بڑھانے کا مظاہرہ کرتا ہے۔
ب) ٹیومر کا مظاہرہ کرنے والی انٹرا آپریٹو تصویر۔ نوٹ کریں کہ ٹیومر ریڑھ کی ہڈی کو کس طرح بگاڑ رہا ہے۔ اس معاملے میں ٹیومر ہیمینجیوبلاسٹوما تھا۔
سی) چھاتی کی ریڑھ کی ہڈی کا پوسٹ آپریٹو ساگیٹل ایم آر آئی ٹیومر کے مکمل ریسیکشن کا مظاہرہ کرتا ہے۔