וואָס זייַנען קוביטאַל טונעל סינדראָום?
די ולנאַר נערוו בלעטער די אָרעם און קראָסיז אין די פאָראַרם דורך אַ טונעל צוזאמען די מעדיאַל טרונק פון די עלנבויגן באקאנט ווי די קוביטאַל טונעל. אויף חשבון פון די אַנאַטאַמיק פֿעיִקייטן פון די קוביטאַל טונעל, די ולנאַר נערוו איז סאַסעפּטאַבאַל צו שאָדן ווען עס טראַוואַלז דורך אים. די שטאָק פון דעם טונעל איז געמאכט פון אַ קאַנאַל שנייַדן אין די ביינער פון די מעדיאַל עלנבויגן (די כיומעראַס און אַלנאַ) גערופן די פּאָסטקאָנדילאַר נאָרע. די דאַך פון דעם טונעל איז געמאכט פון אַ גרופּע פון ליגאַמאַנץ באקאנט קאַלעקטיוולי ווי די מעדיאַל קאַלאַטעראַל ליגאַמאַנט. דער טייל פון די ולנאַר נערוו וואָס טראַוואַלז אין דעם טונעל איז אונטערטעניק צו שאָדן אין צוויי הויפּט וועגן. ערשטער, דער נערוו איז נישט פּראָטעקטעד דורך קיין מוסקל אין דעם געגנט וואָס מאכט עס שפּירעוודיק צו דירעקט טראַוומע (למשל היטטינג דיין מאָדנע ביין). רגע, ווי די עלנבויגן פלעקסאַז און יקסטענדז די דימענשאַנז פון די קאַנאַל טוישן. דער קאַנאַל ווערט קלענערער ווען די עלנבויגן איז פלעקסעד, וואָס פירן צו קאַמפּרעשאַן אָדער די אַלנאַר נערוו צווישן די ביינער און ליגאַמאַנץ וואָס קאַמפּרייז די קוביטאַל טונעל.
אַמאָל די ולנאַר נערוו יקסידז דעם טונעל עס סאַפּלייז געפיל די מעדיאַל 1/3 פון די האַנט, און אויך יננערווייטינג די פילע פון די מאַסאַלז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר פייַן פינגער מווומאַנץ און האַנטגעלענק פלעקסיאָן. שאָדן צו די ולנאַר נערוו אין דעם אָרט רעזולטאַטן אין די סימפּטאָמס פון ווייטיק, נאַמנאַס און האַנט שוואַכקייַט אָדער קלאַמסינעסס וואָס קעראַקטערייז די קוביטאַל טונעל סינדראָום.
ווי איז דיאַגנאָסעד קוביטאַל טונעל סינדראָום?
דער שליסל צו דיאַגנאָסינג אַלנאַר נערוו קאַמפּרעשאַן אין די קוביטאַל טונעל איז דיטיילד געשיכטע און גשמיות דורכקוק. פּאַטיענץ אָפט באַשרייַבן ביכייוויערז אָדער אַקטיוויטעטן ינוואַלווינג ריפּעטיטיוו עלנבויגן שפּאַנונג, פּראַוויידינג אַ מעקאַניזאַם פֿאַר נערוו שאָדן. אויך די נאַמנאַס און אָנווער פון געפיל אין די האַנט גייט אַ זייער כאַראַקטעריסטיש מוסטער זינט עס איז יוזשאַוואַלי לימיטעד צו די קליין פינגער, די רינג פינגער און האַלב פון די מיטל פינגער. אויך פּאַטיענץ מיט מער אַוואַנסירטע קרענק וועט האָבן שוואַכקייַט און אַטראָפי פון ספּעציפיש מוסקל גרופּעס אין די האַנט. אין שטרענג פארמען פון אַנלאַר נערוו שאָדן, די האַנט קען אַקשלי ווערן פיזיקלי דיפאָרמד, באקאנט ווי קלאָ האַנט דיפאָרמאַטי, רעכט צו שטרענג מוסקל שוואַכקייַט. אַמאָל די דיאַגנאָסיס פון קוביטאַל טונעל סינדראָום איז סאַספּעקטיד, אַן עלעקטראָמיאָגראַם (EMG) און נערוו קאַנדאַקשאַן גיכקייַט (NCV) קענען זיין באקומען ווי קאַנפאָרמיישאַן.
ווי איז קוביטאַל טונעל סינדראָום באהאנדלט?
מילד פארמען פון קוביטאַל טונעל סינדראָום קען פאַרמינערן מיט אַקטיוויטעט מאָדיפיקאַטיאָן, מנוחה און אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי מעדאַקיישאַן. אויב סימפּטאָמס אָנהאַלטן אָדער פּראָגרעס אין שטרענגקייַט, כירורגיש דיקאַמפּרעשאַן פון די ולנאַר נערוו איז אָפט אַדוואַקייטיד. דער ציל פון כירורגיע איז צו גרינגער מאַכן די דרוק געשטעלט אויף די ולנאַר נערוו ווען עס פּאַסיז דורך די קוביטאַל טונעל.