וואָס זייַנען סערוואַקאַל ספּיניאַל סטענאָסיס?
פֿאַר רובֿ פּאַטיענץ, סערוואַקאַל סטענאָסיס איז אַ קונה קרענק פּראָצעס געפֿירט דורך כראָניש טראָגן און טרער אויף די רוקנביין. כראָניש טראָגן און טרער פירט צו אַ פּלאַץ פון דידזשענעראַטיוו ענדערונגען וואָס רעזולטאַט אין אַ פּראַגרעסיוולי שמאָל ספּיינאַל קאַנאַל. בוני גראָוטס צוזאמען די פאַסעט דזשוינץ פון די רוקנביין צוזאמען מיט טיקנינג פון די ספּיינאַל ליגאַמאַנץ און דיסק הערניאַטיאָנס אַלע ביישטייערן צו נעראָוינג די ספּיינאַל קאַנאַל. דזשאַנעטיקס, אָבער, איז געגלויבט צו ביישטייערן צו דער אַנטוויקלונג פון ספּיינאַל סטענאָסיס אין עטלעכע פּאַטיענץ. פּונקט ווי עטלעכע מענטשן זענען הויך און אנדערע זענען קורץ, עטלעכע מענטשן האָבן זייער גרויס ספּיינאַל קאַנאַלז און אנדערע האָבן זייער קליין. אַטשאָנדראָפּלאַסטיק דוואָרווז, פֿאַר בייַשפּיל, האָבן אַ גענעטיק אַבנאָרמאַלאַטי וואָס אַפעקץ די וווּקס און אַנטוויקלונג פון זייער ביינער און פֿאַר דעם סיבה זיי זענען מער מסתּמא צו אַנטוויקלען סימפּטאַמאַטיק ספּיינאַל סטענאָסיס.
ווי איז סערוואַקאַל ספּיניאַל סטענאָסיס דיאַגנאָסעד?
פּאַטיענץ מיט סטענאָסיס פון די סערוואַקאַל רוקנביין דערפאַרונג סימפּטאָמס פון כראָניש קאַמפּרעשאַן פון די ספּיינאַל שנור. די פּאַטיענץ אָפט באַקלאָגנ זיך פון נאַמנאַס און טינגגלינג אין די הענט און פּראָגרעסיוו שוועריקייטן צו נוצן זייער הענט צו דורכפירן פייַן טאַסקס אַזאַ ווי שרייבן זייער נאָמען מיט אַ פעדער אָדער קנעפּלעך זייער העמד. פּאַטיענץ מיט סערוואַקאַל ספּיניאַל סטענאָסיס קען אויך דערפאַרונג קאָנפליקט גיין און אָפט פאלן. שוואַכקייַט אין די לענד פלעקסאָר מאַסאַלז (יליאָפּסאָאַס מאַסאַלז) איז אויך אַ שטריך פון סערוואַקאַל סטענאָסיס. אין עטלעכע פּאַטיענץ די פיינדינגז, קאַלעקטיוולי באקאנט ווי מיעלאָפּאַטהיק סימפּטאָמס, זענען מילד ריזאַלטינג אין מינערווערטיק ימפּערמאַנט. אנדערע פּאַטיענץ מיט אַוואַנסירטע פארמען פון סערוואַקאַל מיעלאָפּאַטהי קען זיין בעט געבונדן רעכט צו שטרענג אָרעם און פוס שוואַכקייַט.
אַמאָל סערוואַקאַל סטענאָסיס איז סאַספּעקטיד, אַ MRI פון די סערוואַקאַל רוקנביין העלפּס דיליניייט די אָרט און שטרענגקייַט פון די קאַמפּרעשאַן פון די סערוואַקאַל ספּיינאַל שנור. א קאָרט יבערקוקן פון די סערוואַקאַל רוקנביין גיט נאָך אינפֿאָרמאַציע וועגן די בוני אַנאַטאָמי פון די סערוואַקאַל רוקנביין, אַ וויכטיק באַטראַכטונג אין פּלאַנירונג באַהאַנדלונג.
ווי איז סערוואַקאַל ספּיניאַל סטענאָסיס באהאנדלט?
סערדזשערי איז די מיינסטיי אין דער באַהאַנדלונג פון סימפּטאַמאַטיק סערוואַקאַל סטענאָסיס. ניט אַלע פּאַטיענץ מיט סימפּטאַמאַטיק סערוואַקאַל סטענאָסיס דאַרפן אַן אָפּעראַציע. פֿאַר בייַשפּיל, פּאַטיענץ וואָס האָבן מילד סימפּטאָמס קען זיין באמערקט. כירורגיש ינטערווענטיאָן איז טיפּיקלי רעזערווירט פֿאַר פּאַטיענץ מיט פּראָגרעסיוו סימפּטאָמס, פּאַטיענץ מיט שוואַכקייַט פון די געווער און לעגס, אָדער פּאַטיענץ מיט שטרענג נאַמנאַס אָדער ווייטיק.
די כירורגיש באַהאַנדלונג פון סערוואַקאַל סטענאָסיס דעפּענדס אויף די מאָס און אָרט פון די קאַמפּרעשאַן פון די סערוואַקאַל ספּיינאַל שנור. יעדער פאַל איז אַססעססעד אויף אַ יחיד יקער צו באַשליסן די אָפּטימאַל כירורגיש צוגאַנג. סערדזשערי אָפט ינוואַלווז דיקאַמפּרעשאַן פון די ספּיינאַל שנור דורך אַן אַנטיריער צוגאַנג, אַ שפּעטערדיק צוגאַנג אָדער אַ קאָמבינאַציע פון די צוויי. אין אַלגעמיין, אַנטיריער אַפּראָוטשיז צו די סערוואַקאַל רוקנביין זענען אָפט געניצט ווען די קאַמפּרעשאַן פון די ספּיינאַל שנור ערייזאַז פון פּאַטאַלאַדזשי ערייזינג פון די דיסק ספּייסאַז און ווערביבאַל ללבער. שפּעטערדיק אַפּראָוטשיז צו די סערוואַקאַל רוקנביין זענען געניצט ווען די קאַמפּרעשאַן איז פֿון די ליגאַמאַנץ, לאַמינאַ, און פאַסעט דזשוינץ וואָס קאַמפּרייז די צוריק פון די רוקנביין.
א) א סאַגיטאַל קאָרט יבערקוקן פון די סערוואַקאַל רוקנביין דעמאַנסטרייטינג שטרענג נעראָוינג פון די ספּיינאַל קאַנאַל רעכט צו קאַלסיפיקאַטיאָן פון די שפּעטערדיק לאַנדזשאַטודאַנאַל ליגאַמאַנט.באַמערקונג אַז ביינער וואָס מאַכן זיך די צוריק פון די ספּיינאַל קאַנאַל זענען גערופן די לאַמינאַ.
ב) פּאָסט-אָפּעראַטיווע לאַטעראַל סערוואַקאַל רוקנביין X-Ray דעמאַנסטרייטינג אַ לאַמינעקטאָמי (באַזייַטיקונג פון די ביינער וואָס מאַכן די שפּעטערדיק טייל פון די ספּיניאַל קאַנאַל) און ינסטרומענטעד סטייבאַלאַזיישאַן פון די סערוואַקאַל רוקנביין מיט לאַטעראַל מאַסע סקרוז און ראַדז. די לאַמינעקטאָמי יפעקטיוולי ינקריסיז די גרייס פון דעם ספּיינאַל קאַנאַל.