椎間盤突出的體征和癥狀

雖然脊柱是身體的彈性部分，但它在人的一生中都會經歷磨損。 不幸的是，這種壓力和壓力可能導致各種脊柱疾病，包括椎間盤突出。

脊柱是骨骼、軟骨和神經的複雜集合。 三條自然曲線形成 S 形，有助於吸收衝擊並保護其免受傷害。 脊柱還包括33個椎骨、椎間盤、小關節、脊神經和軟組織，使身體能夠直立和自由活動。

什麼是椎間盤突出？

椎間盤突出是脊柱損傷或損傷。 每個椎骨之間的圓形墊子被稱為椎間盤，它起到緩衝作用，防止椎骨在您移動時相互磨擦。 椎間盤突出發生在其中一個椎間盤撕裂、損壞或滲漏時。 因此，椎間盤突出的其他名稱包括椎間盤突出、椎間盤突出、椎間盤突出、神經受壓或椎間盤破裂。

這些術語表示椎間盤損傷或損傷，導致背部或頸部疼痛。 椎間盤突出可引起兩種類型的疼痛——椎間盤相關疼痛或神經受壓。 如果椎間盤本身引起脊柱不穩定，則可能會引起不適或疼痛，稱為退行性椎間盤疾病。

退行性椎間盤疼痛通常會導致椎間盤周圍出現低水平、持續的疼痛，偶爾會出現劇烈疼痛。 下背部椎間盤突出也可能因神經受壓而引起疼痛。 在神經受壓的情況下，椎間盤本身並不疼痛，但可能會壓迫附近的脊神經。

受損的椎間盤可能會滲漏液體，導致附近的神經發炎或受到刺激，從而導致神經根性疼痛或神經根疼痛。 神經根性疼痛通常會引起射擊、劇烈疼痛，可輻射到全身，包括腿部和手臂。

如何判斷您是否患有椎間盤突出

雖然 椎間盤突出 可以在任何椎間盤內發展，但它們最常見於下背部，因為下脊柱通常會經歷更多的磨損、撕裂和壓力。 95% 的 25 至 55 歲椎間盤突出患者會出現腰椎前盤相關併發症。

椎間盤突出的癥狀因嚴重程度和受損椎間盤的位置而異。 椎間盤突出也可能沒有疼痛，因為並非所有椎間盤突出都會引起明顯的癥狀。 一些最常見的椎間盤突出癥狀包括：

• 背部、手臂或腿部疼痛： 腰椎椎間盤突出通常會導致下背部疼痛，並可能向下放射到腿部、手臂或肩膀。 這種疼痛會在睡覺、走路或坐著后加重。
• 弱點： 椎間盤突出會削弱服務於周圍肌肉的神經，導致您跌倒或難以握住或舉起物品。
• 刺痛或麻木： 椎間盤突出周圍受累的神經會導致四肢放射刺痛或麻木。
• 頸部僵硬： 神經受壓甚至臥床休息過多都會導致頸部僵硬，難以低頭或左右轉頭。

椎間盤突出的可能原因

研究發現，每1000名成年人中約有 5至20人 患有椎間盤突出，最常見於30至50歲年齡組。

椎間盤突出有兩個主要原因——年齡和外傷。 年齡是椎間盤突出症的主要因素。 隨著年齡的增長，椎間盤開始逐漸失去液體，這種情況稱為退行性椎間盤疾病。 椎間盤的磨損會導致椎間盤外層出現撕裂和裂縫，內部液體可能會從那裡洩漏。

外傷是椎間盤突出的另一個常見原因。 當椎間盤受損、撕裂或過度受壓時，它可能會因高衝擊力的創傷而破裂，例如跌倒 、碰撞或車禍。 例如， 運動損傷后可能會出現頸椎間盤突出。 可能增加患椎間盤突出風險的風險因素包括：

• 重量： 超重會給脊柱和椎間盤帶來額外的壓力，增加磨損的風險。
• 遺傳學： 某些脊柱疾病可能是遺傳性的，因此有脊柱疾病家族史的人有椎間盤突出症的遺傳傾向。
• 吸煙： 吸煙會減少椎間盤的氧氣量，導致其更快地分解。
• 職業： 您的職業也會影響您患椎間盤突出的可能性，例如體力要求高或舉重的工作。
• 駕駛： 除了發動機的振動外，長時間坐著還會對脊柱造成額外的壓力，從而增加椎間盤突出的風險。

椎間盤突出診斷測試

脊柱專家可能會建議進行多項檢查，以正確診斷椎間盤突出。 兩種最常見的椎間盤突出診斷測試包括：

• 影像學檢查： 一些常見的 影像學檢查 包括脊髓造影、X 射線、CT 掃描和磁共振成像 （MRI）。 影像學檢查可以幫助確定椎間盤或周圍結構內是否有磨損或損傷的跡象。
• 神經檢查： 診斷椎間盤突出的兩種最常見的神經檢查包括肌電圖 （EMG） 和神經傳導檢查。 在肌電圖期間，醫生會將針電極穿過皮膚放入不同的肌肉中，以測試這些肌肉在休息或收縮時的電活動。 神經傳導研究還測試肌肉和周圍神經中的神經電衝動。

椎間盤突出可以自愈嗎？

一旦您確認您的癥狀是由椎間盤突出引起的，您有幾種選擇——尋求治療或等待它自行癒合。 椎間盤突出可以自行好轉，但可能需要一些時間。

為了讓它有時間自愈，您需要遵循以下說明：

• 敷冰袋或加熱： 最初建議使用冰袋來緩解疼痛和炎症。 幾天後改用溫和的熱量來緩解和舒適。
• 避免臥床休息： 持續躺在床上會使肌肉和關節僵硬，延遲恢復。 如果疼痛持續一整天，請以舒適的姿勢躺下 30 分鐘，然後再進行短途散步並保持血液流動。
• 慢慢恢復活動： 對於椎間盤突出，花點時間恢復正常活動很重要。 讓你的疼痛成為你能做多少事情的指南，不要過度勞累——尤其是在彎腰或抬起時。

NYSI可用的椎間盤突出治療方案

選擇椎間盤突出醫生的治療可以更快、更可控地恢復。 在紐約脊柱研究所 （NYSI） 的醫生診斷出椎間盤突出后，他們將與您討論潛在的治療方案，以改善您的椎間盤突出癥狀，最大限度地降低椎間盤突出惡化或導致嚴重癥狀的風險。

我們一些最常見和最有效的椎間盤突出治療包括：

• 藥物： 在考慮手術治療之前，醫生通常會推薦治療輕度或中度椎間盤突出癥狀的藥物。 椎間盤突出的常見治療方法包括非處方止痛藥、神經性藥物、肌肉鬆弛劑、處方止痛藥和可的松注射劑。
• 物理治療：椎間盤突出的物理治療

  是一種非手術治療，它教患者進行溫和的運動和伸展運動，以減輕脊柱和椎間盤的疼痛、壓力和壓迫。

• 脊柱手術： 椎間盤突出手術通常只推薦給癥狀嚴重且非手術方法無法緩解的患者。 常見的椎間盤突出手術包括椎板切除術、脊柱融合術或椎間盤切除術，所有這些都可以通過 微創技術完成。

相信我們的椎間盤突出專家

紐約脊柱研究所 （NYSI） 是準確、及時診斷各種脊柱疾病的可靠來源。 我們的 專家團隊 瞭解骨科和脊柱疾病會對日常生活產生負面影響，他們努力説明每位患者恢復活動能力並恢復無痛生活。

我們的醫生很自豪能夠提供創新的脊柱服務，包括神經外科、疼痛管理和診斷。 我們還提供 脊柱側彎治療、 骨科護理 等。

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