New York Spine Institute Spine Services

একটি Extracranial-Intracranial বাইপাস কি?

একটি Extracranial-Intracranial বাইপাস কি?

By: Nicholas Post, M.D. FAANS

নিকোলাস পোস্ট, MD FAANS, একজন বোর্ড-প্রত্যয়িত নিউরোসার্জন NY Spine Institute মেডিকেল কর্মীদের সাথে যোগ দিয়েছেন। NYSI এখন লং আইল্যান্ডের একমাত্র ব্যক্তিগত অনুশীলন যা মেরুদণ্ড-নির্দিষ্ট এবং সাধারণ অর্থোপেডিক্স, নিউরোসার্জারি, শারীরিক থেরাপি, এবং তীব্র, দীর্ঘস্থায়ী, বা দুর্বল অস্থির চিকিত্সা বা জটিল মেরুদণ্ড এবং মস্তিষ্কের অবস্থার রোগীদের জন্য সঠিক ব্যাপক মেরুদণ্ডের যত্ন প্রদান করে।

একটি এক্সট্রাক্রানিয়াল-ইন্ট্রাক্রানিয়াল বাইপাস একটি কৌশল যা মস্তিষ্কে রক্ত ​​​​প্রবাহ বৃদ্ধি করতে ব্যবহৃত হয়। সাধারণ ক্যারোটিড ধমনী ঘাড়ে অবস্থিত এবং মস্তিষ্ক, মুখ এবং মাথার ত্বকে রক্ত ​​​​সরবরাহ করে। চোয়ালের সাধারণ ক্যারোটিড ধমনীটি অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনীতে বিভক্ত হয় যা মস্তিষ্কে রক্ত ​​​​সরবরাহ করে এবং বহিরাগত ক্যারোটিড ধমনী যা মুখ এবং মাথার ত্বকে রক্ত ​​​​বহন করে। যখন অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনী মস্তিষ্কে পর্যাপ্ত রক্ত ​​বহন করতে অক্ষম হয়, তখন বাইপাসের মাধ্যমে মস্তিষ্কে সরবরাহ করার জন্য বহিরাগত ক্যারোটিড ধমনী থেকে রক্ত ​​সরানো হতে পারে। রক্তকে বহিরাগত ক্যারোটিড ধমনী থেকে মস্তিষ্কের রক্তনালীতে একটি শিরা গ্রাফ্ট বা ধমনী গ্রাফ্ট ব্যবহার করে দুটি সঞ্চালনে যোগদানের মাধ্যমে সরানো যেতে পারে।

কেন কারো একটি Extracranial-Intracranial বাইপাস প্রয়োজন হবে?

একটি এক্সট্রাক্রানিয়াল-ইন্ট্রাক্রানিয়াল বাইপাস রোগীদের একটি নির্বাচিত গ্রুপের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। কিছু রোগী যারা দুর্বল সেরিব্রাল রক্ত ​​​​প্রবাহের (সেরিব্রাল হাইপোপারফিউশন) জন্য দায়ী স্ট্রোকের অভিজ্ঞতা অর্জন করেছেন তারা বাইপাস পদ্ধতি থেকে উপকৃত হতে পারেন। জটিল ভাস্কুলার অবস্থার অন্যান্য রোগীদের ক্যারোটিড ধমনী বন্ধ করার প্রয়োজন হয় তাদেরও বাইপাস পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে।

 

অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনীর সুপ্রাক্লিনোডাল সেগমেন্টের বাধা প্রদর্শন করে প্রি-অপারেটিভ পাশ্বর্ীয় এনজিওগ্রাম

ক) অভ্যন্তরীণ ক্যারোটিড ধমনীর সুপ্রাক্লিনোডাল সেগমেন্টের অবরোধ প্রদর্শন করে প্রি-অপারেটিভ পাশ্বর্ীয় এনজিওগ্রাম।

 

একটি পেটেন্ট বাইপাস গ্রাফ্ট প্রদর্শন করে একটি সিটি এনজিওগ্রামের পোস্ট-অপারেটিভ 3-ডি পুনর্গঠন। এই ক্ষেত্রে বাইপাস গ্রাফ্ট হল সুপারফিশিয়াল টেম্পোরাল আর্টারি (STA), এবং এটি মিডল সেরিব্রাল আর্টারি (MCA) এর সাথে যুক্ত হয়ে মস্তিষ্কে রক্ত ​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করে। এই ধরনের বাইপাসকে STA-MCA বাইপাস বলা হয়

খ) একটি পেটেন্ট বাইপাস গ্রাফ্ট প্রদর্শন করে একটি সিটি এনজিওগ্রামের পোস্ট-অপারেটিভ 3-ডি পুনর্গঠন। এই ক্ষেত্রে বাইপাস গ্রাফ্ট হল সুপারফিশিয়াল টেম্পোরাল আর্টারি (STA), এবং এটি মিডল সেরিব্রাল আর্টারি (MCA) এর সাথে যুক্ত হয়ে মস্তিষ্কে রক্ত ​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করে। এই ধরনের বাইপাসকে STA-MCA বাইপাস বলা হয়।

 

পোস্ট-অপারেটিভ করোনাল সিটি অ্যাঞ্জিওগ্রাম পেটেন্ট বাইপাস গ্রাফ্ট এবং রিভাসকুলারাইজড মিডল সেরিব্রাল আর্টারি টেরিটরি (তীরের মাথা) প্রদর্শন করে

গ) পোস্ট-অপারেটিভ করোনাল সিটি এনজিওগ্রাম পেটেন্ট বাইপাস গ্রাফ্ট এবং রিভাসকুলারাইজড মিডল সেরিব্রাল আর্টারি টেরিটরি (তীরের মাথা) প্রদর্শন করে।