कोनस मेडुलैरिस – एक लैटिन शब्द जिसका अर्थ है “मेडुलरी शंकु” – एक पतला अंत के साथ रीढ़ की हड्डी की नसों का एक समूह है। यह पीठ में पहले दो काठ कशेरुकाओं (L1 और L2) के पास पाया जाता है। कॉनस मेडुलैरिस कॉडा इक्विना पर रुक जाता है, जहां तंत्रिकाएं और तंत्रिका जड़ें सुरक्षित नहीं रह जाती हैं और रीढ़ की हड्डी समाप्त हो जाती है।
बदले में, कॉनस मेडुलैरिस के मुद्दे आम तौर पर कॉडा इक्विना को प्रभावित करते हैं। कॉनस मेडुलारिस सिंड्रोम एक प्रकार की रीढ़ की हड्डी की क्षति है जो काठ कशेरुका आघात के कारण होती है।
यह स्थिति आम तौर पर रीढ़ की हड्डी की चोट या घायल क्षेत्र के नीचे संवेदना के नुकसान के परिणामस्वरूप होती है। हालाँकि इसमें कॉडा इक्विना सिंड्रोम के समान लक्षण होते हैं, कॉनस मेडुलैरिस को अलग उपचार की आवश्यकता होती है।
अब जब आप कॉनस मेडुलैरिस परिभाषा से परिचित हो गए हैं, तो उस स्थिति के बारे में और जानें जो इस क्षेत्र को प्रभावित करती है, जिसमें कारण, लक्षण, निदान के तरीके और उपचार के विकल्प शामिल हैं।
कॉनस मेडुलारिस सिंड्रोम आवश्यक रूप से एक बीमारी नहीं है, बल्कि रीढ़ की हड्डी में आघात का एक उत्पाद है। पीठ के निचले हिस्से में झटका आम तौर पर इसका कारण होता है, लेकिन यह रीढ़ की हड्डी के अन्य संक्रमणों और बीमारियों के कारण भी हो सकता है। कुछ सामान्य कॉनस मेडुलैरिस सिंड्रोम कारण हैं:
कोनस मेडुलारिस सिंड्रोम वाले लोग आमतौर पर शरीर के दोनों तरफ अचानक लक्षणों का अनुभव करते हैं – कॉडा इक्विना के विपरीत, जो समय के साथ विकसित होता है और एक तरफ असमान लक्षण पैदा करता है। कॉनस मेडुलैरिस सिंड्रोम के कुछ सामान्य संकेतक नीचे दिए गए हैं:
कोनस मेडुलैरिस सिंड्रोम का निदान करने के लिए, एक चिकित्सा पेशेवर संभवतः आपकी पीठ के निचले हिस्से और रीढ़ की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन करेगा। इस स्थिति की पहचान करते समय डॉक्टर आपकी रीढ़ की हड्डी की चोट के प्रकार, कारण और गंभीरता पर विचार करेंगे।
रीढ़ की हड्डी की चोट के कारण और सीमा के आधार पर उपचार अलग-अलग हो सकता है। उदाहरण के लिए, यदि आपके लक्षण कैंसर के ट्यूमर से उत्पन्न हुए हैं तो विकिरण चिकित्सा मदद कर सकती है। यदि आपके लक्षण रीढ़ की हड्डी में संक्रमण के कारण हुए हैं – या आपकी चोट की गंभीरता के कारण संक्रमण हुआ है – तो आपका डॉक्टर अंतःशिरा (IV) या मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं की सिफारिश कर सकता है।
स्पाइनल डीकंप्रेसन सर्जरी आमतौर पर इस स्थिति का इलाज करने में मदद करती है। यदि कोई शारीरिक बाधा बनी रहती है – जैसे गोली या ट्यूमर के अवशेष – तो रीढ़ की हड्डी की कार्यप्रणाली को बहाल करने के लिए सर्जन इन्हें हटा सकता है। आपकी पीठ के निचले हिस्से और पैरों को फिर से कार्यशील बनाने के लिए भौतिक चिकित्सा भी आवश्यक हो सकती है।
कॉनस मेडुलारिस सिंड्रोम के लिए नीचे दो सामान्य उपचार मार्ग दिए गए हैं।
सर्जिकल हस्तक्षेप आमतौर पर कोनस मेडुलैरिस को दबाने, निचले छोरों में दर्द और सुन्नता को कम करने और रीढ़ की हड्डी की नलिका में जगह बढ़ाने में मदद करने के लिए आवश्यक है। आमतौर पर इसकी अनुशंसा तब की जाती है जब गैर-सर्जिकल उपचार असफल होते हैं। विभिन्न प्रकार की स्पाइनल डीकंप्रेसन सर्जरी में शामिल हैं:
सर्जरी के बाद, झुकने और मुड़ने, भारी सामान उठाने, यार्डवर्क, घरेलू काम और गहन व्यायाम जैसी ज़ोरदार गतिविधियों को कम करना सुनिश्चित करें।
आपका डॉक्टर पुनर्प्राप्ति के दौरान सीमित करने और बचने के लिए विशिष्ट गतिविधियों को स्पष्ट करेगा। वे नियमित गतिविधियों को फिर से शुरू करने के लिए उचित समय निर्धारित करने में आपकी सहायता कर सकते हैं। लंबे समय तक बैठने से बचना भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह आपकी मांसपेशियों को कमजोर कर सकता है और उपचार प्रक्रिया को रोक सकता है। ज्यादातर मामलों में, स्पाइनल डीकंप्रेसन सर्जरी के बाद चार से छह सप्ताह के भीतर दर्द और परेशानी कम हो जाएगी।
यदि आप लंबे समय तक बैठने वाली नौकरी पर लौट रहे हैं, तो अपनी पीठ की देखभाल करना और रीढ़ की हड्डी के स्वास्थ्य का समर्थन करना जारी रखें। अच्छी मुद्रा और एक एर्गोनोमिक कुर्सी आपको एक आरामदायक कार्य वातावरण बनाए रखने में मदद कर सकती है और आपकी सर्जिकल साइट पर तनाव डालने से बच सकती है।
आपका डॉक्टर संभवतः आपके कोनस मेडुलैरिस लक्षणों से राहत, गतिशीलता में सुधार और आपकी मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए भौतिक चिकित्सा सत्र की सिफारिश करेगा । फिजिकल थेरेपी भी सर्जरी के बाद रिकवरी का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। एक भौतिक चिकित्सक आपको निचले छोरों में कार्य को बहाल करने के लिए विभिन्न प्रकार की गति और मजबूत बनाने वाले व्यायाम दिखा सकता है।
आपके दर्द के स्तर और लक्षणों के आधार पर, भौतिक चिकित्सा सत्रों में शामिल हो सकते हैं:
फिजिकल थेरेपी आमतौर पर एक महीने या उससे थोड़ा अधिक समय तक सप्ताह में दो या तीन बार चलती है। आपका डॉक्टर और चिकित्सक आपकी प्रगति का मूल्यांकन करेंगे और निर्धारित करेंगे कि इस बिंदु से आगे अतिरिक्त सत्र की आवश्यकता है या नहीं।
आपको कोनस मेडुलारिस सिंड्रोम को अपनी दैनिक गतिविधियों और जीवन में हस्तक्षेप नहीं करने देना है। यदि आप इस स्थिति से राहत चाहते हैं, तो न्यूयॉर्क स्पाइन इंस्टीट्यूट में हमारी अनुभवी टीम से संपर्क करें।
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हमारे इन-हाउस भौतिक चिकित्सक और दर्द प्रबंधन चिकित्सक आपके चिकित्सा प्रदाताओं के साथ समन्वय करेंगे, जिसका लक्ष्य आपकी स्थिति का सबसे गैर-दखल देने वाले तरीकों से इलाज करना है। यदि आपको स्पाइनल डीकंप्रेसन सर्जरी की आवश्यकता है, तो हमारे विश्व स्तरीय आर्थोपेडिक स्पाइन विशेषज्ञ आपको प्रक्रिया के दौरान मार्गदर्शन करेंगे और सुनिश्चित करेंगे कि आप प्रक्रिया के दौरान सहज महसूस करें।
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