ما هو القرص القطني المنفتق؟

ما الذي يسبب الانزلاق الغضروفي القطني؟

مثل أي مفصل في الجسم، فإن الأقراص القطنية تتعرض لتآكل هائل. مع مرور الوقت، يمكن أن تضعف الأربطة والغضاريف، مما يسمح للنواة اللبية الناعمة بالفتق.

كيف يتم تشخيص الانزلاق الغضروفي القطني؟

يتم تأكيد تشخيص الانزلاق الغضروفي القطني من خلال دراسة تصويرية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية والتي يمكن أن تظهر بوضوح القرص المنفتق وجذور الأعصاب التي يضغط عليها. في بعض الأحيان، قد يوفر مخطط كهربية العضل (EMG)، الذي يختبر كيفية توصيل الإشارات على طول الأعصاب، معلومات تستخدم للتمييز بين الألم الناتج عن الانزلاق الغضروفي والألم الناتج عن عملية مرضية أخرى تؤثر على العصب.

كيف يتم علاج الانزلاق الغضروفي القطني؟

يتحسن الألم المرتبط بانفتاق القرص القطني الحاد بشكل متكرر خلال فترة تتراوح من أربعة إلى ستة أسابيع دون جراحة. خلال هذا الوقت تتم إدارة الألم بالأدوية. الجراحة مخصصة للمجموعة المختارة التالية من المرضى: 1) المرضى الذين يعانون من آلام شديدة لا تستجيب للأدوية، 2) المرضى الذين تستمر أعراضهم لمدة تزيد عن أربعة إلى ستة أسابيع، 3) المرضى الذين يعانون من ضعف مفاجئ في الساقين أو صعوبات في وظيفة الأمعاء والمثانة. في هذه المجموعة الأخيرة من المرضى، عادة ما يتم إجراء الجراحة على الفور لمنع الإصابة العصبية الدائمة.

تتضمن الجراحة إجراء شق صغير في الظهر وتحريك العضلات جانبًا للكشف عن العظم الموجود فوق القناة الشوكية. تتم بعد ذلك إزالة نافذة صغيرة من العظام، مما يسمح بإجراء فحص دقيق للقناة الشوكية وجذور الأعصاب. وبهذه الطريقة يتم تحديد الجزء المنفتق من القرص وإزالته.

المرضى الذين لا يتمتعون بصحة جيدة بما يكفي لإجراء عملية جراحية أو لا يرغبون في الخضوع لعملية جراحية قد يكونون مرشحين لحقن الستيرويد فوق الجافية. قد توفر حقن الستيرويد فوق الجافية تخفيفًا مؤقتًا للألم. أثناء حقن الستيرويد فوق الجافية، يتم تمرير إبرة عبر الجلد إلى القناة الشوكية باستخدام توجيه الأشعة السينية. بمجرد الوصول إلى المكان المناسب، يتم إعطاء خليط من الستيرويد (دواء قوي مضاد للالتهابات) ومخدر موضعي.

التصوير بالرنين المغناطيسي المحوري T2 للعمود الفقري القطني يوضح وجود انزلاق غضروفي في القناة الشوكية يضغط على جذر العصب.