صوتی نیوروما کی کیا وجہ ہے؟
صوتی نیوروماس کی تشکیل میں جینیاتی عوامل بڑا کردار ادا کرتے ہیں۔ کروموسوم 22 کے لمبے بازو پر ٹیومر کو دبانے والے جین میں ایک تغیر صوتی نیوروما میں پایا جاتا ہے، اور ان کی نشوونما کا ذمہ دار ہے۔ زیادہ تر معاملات میں یہ اتپریورتن وراثت میں نہیں ملتی بلکہ یہ ایک بے ساختہ اتپریورتن ہے جو آٹھویں اعصاب پر شوان خلیوں کی نشوونما کو متاثر کرتی ہے۔ کچھ مریضوں میں کروموسوم 22 پر اثر انداز ہونے والی وراثت میں تبدیلی ہوتی ہے جس کے نتیجے میں ایک جینیاتی خرابی ہوتی ہے جسے نیوروفائبرومیٹوس ٹائپ II (NF-2) کہا جاتا ہے۔ NF-2 کا سبب بننے والا اتپریورتن آٹوسومل غالب ہے اور یہ اولاد میں منتقل ہوسکتا ہے۔ NF-2 کا خاصہ دو طرفہ صوتی نیوروما کی موجودگی ہے، خود ساختہ تغیر کے برعکس جس کے نتیجے میں یکطرفہ صوتی نیوروما کی تشکیل ہوتی ہے۔ NF-2 کے مریضوں کو دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے بعض ٹیومر بننے کا خطرہ بھی بڑھ جاتا ہے۔
صوتی نیوروما کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟
مریض عام طور پر ڈاکٹروں کے پاس سماعت میں کمی، کانوں میں گھنٹی بجنا اور چکر آنے کی شکایات کے ساتھ پیش ہوتے ہیں۔ اکثر دماغ کا ایم آر آئی ان شکایات کا جائزہ لینے کے لیے حاصل کیا جاتا ہے، جس سے ایک صوتی نیوروما ظاہر ہوتا ہے۔ بعض اوقات مریض کو سماعت کے ٹیسٹ کے لیے بھیجا جاتا ہے تاکہ سماعت میں کمی کی علامات کا اندازہ کیا جا سکے۔ سماعت کا ٹیسٹ صوتی نیوروما کی سماعت کے نقصان کا نمونہ دکھا سکتا ہے۔ ایک بار صوتی نیوروما کی تشخیص ہونے کے بعد، مریضوں کو علاج کے بارے میں بات کرنے کے لیے نیورو سرجن کے پاس بھیجا جاتا ہے۔
صوتی نیوروما کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟
ایسی صورتوں میں جہاں ٹیومر بہت چھوٹا ہے بغیر کسی منسلک علامات کے، صوتی نیوروما دیکھا جا سکتا ہے۔ ایسے معاملات میں جہاں ٹیومر بڑا ہو اور علامات زیادہ شدید ہوں، اکثر جراحی علاج کی وکالت کی جاتی ہے۔ جب سرجری پر غور کیا جائے تو کئی طریقے استعمال کیے جا سکتے ہیں۔ آپریٹو اپروچ کی منصوبہ بندی کرتے وقت ٹیومر کے سائز اور مریض کی پری آپریٹو سماعت کے فنکشن کو اکثر مدنظر رکھا جاتا ہے۔
A) پری آپریٹو محوری T1 MRI اس کے برعکس کے ساتھ ایک بڑے صوتی نیوروما کو ظاہر کرتا ہے جو دماغ کو سکیڑتا ہے۔
ب) پوسٹ آپریٹو محوری T1 MRI اس کے برعکس سرجیکل ریسیکشن گہا اور دماغی خلیہ کمپریشن کے حل کو ظاہر کرتا ہے۔