دائمی درد کی کیا وجہ ہے؟
دائمی درد کی ایٹولوجی بہت پیچیدہ ہے، اور اس کی وجوہات کے بارے میں بہت کم سمجھا جاتا ہے۔ زیادہ تر دائمی درد شدید چوٹ سے شروع ہوتا ہے جو مناسب درد کے ردعمل کا سبب بنتا ہے۔ درد کا یہ ردعمل، تاہم، چوٹ کے حل کے باوجود برقرار رہتا ہے۔ یہ خیال کیا جاتا ہے کہ درد کا مستقل خیال اعصاب کی چوٹ اور سوزش کے غیر معمولی امتزاج سے پیدا ہوتا ہے جس کے نتیجے میں دماغ میں درد کے پیغامات پہنچتے ہیں۔
دائمی درد کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟
دائمی درد کی ایٹولوجی کثرت سے کثیر الجہتی ہوتی ہے اور مناسب علاج کے لیے اکثر درد کے انتظام کے متعدد ماہرین پر مشتمل کثیر الضابطہ نقطہ نظر کی ضرورت ہوتی ہے۔ ان ماہرین میں اینستھیزیولوجسٹ، نیورولوجسٹ، نیورو سرجن، سائیکاٹرسٹ اور فزیکل تھراپسٹ شامل ہو سکتے ہیں۔
دماغ کے ذریعے درد کے اشاروں کے منتقل اور سمجھے جانے کے طریقے کو تبدیل کرنے کے لیے مختلف قسم کی دوائیں استعمال کی جا سکتی ہیں۔ ان میں شامل ہیں: سوزش کو روکنے والے ایجنٹ، منشیات، اینٹی ڈپریسنٹس، دوروں سے بچنے والی دوائیں، اور پٹھوں کو آرام دینے والے۔ ادویات کے علاوہ اعصابی بلاکس اور گینگلیئن بلاکس بھی دماغ میں درد کی تحریکوں کی منتقلی کو روکنے کی کوشش میں کیے جا سکتے ہیں۔
جب ادویات اور/یا اعصابی بلاکس درد کا مناسب علاج کرنے میں ناکام ہو جاتے ہیں، تو کچھ جراحی کے طریقہ کار، جیسے ریڑھ کی ہڈی کی تحریک، منتخب مریضوں میں فائدہ مند ثابت ہوئی ہے۔ ریڑھ کی ہڈی کے محرک میں ریڑھ کی ہڈی (ڈورا) کے احاطہ کے اوپر ایک الیکٹروڈ کی جگہ کا تعین ہوتا ہے۔ الیکٹروڈ ایک قابل امپلانٹیبل جنریٹر سے جڑا ہوا ہے جو ریڑھ کی ہڈی میں برقی امپیلس فراہم کرتا ہے۔ یہ برقی تحریکیں دماغ میں درد کے احساسات کی ترسیل کو روکتی ہیں۔
ریڑھ کی ہڈی اور اعصاب کے ارد گرد ادویات کا براہ راست انفیوژن بھی منتخب مریضوں کے لیے دستیاب علاج کا اختیار ہے۔ دوا ایک چھوٹے کیتھیٹر کے ذریعے ریڑھ کی ہڈی اور اعصاب تک پہنچائی جاتی ہے جو ایک پمپ سے جڑا ہوتا ہے جہاں دوا ذخیرہ کی جاتی ہے۔ اس طرح براہ راست ادویات کی ترسیل زیادہ خوراک کی زبانی ادویات کے مقابلے میں کم ضمنی اثرات کے ساتھ درد کو دور کر سکتی ہے۔