Что вызывает артериовенозную мальформацию позвоночника (АВМ)?
Считается, что большинство спинальных АВМ возникают во время эмбрионального и фетального развития. Поэтому пациенты с АВМ, скорее всего, имеют их с рождения. Небольшая часть спинальных АВМ, таких как спинно-дуральные фистулы, может развиваться в более позднем возрасте по не вполне понятным причинам.
Как диагностируется артериовенозная мальформация позвоночника (АВМ)?
Обычно спинальная АВМ проявляется болью в спине, потерей чувствительности и слабостью в руках и/или ногах, которые прогрессируют в течение нескольких месяцев или лет. Первым обследованием пациента обычно является МРТ позвоночника или КТ-миелография. Часто эти первые скрининговые тесты показывают расширенные кровеносные сосуды вокруг спинного мозга и даже внутри него. Следующий шаг – получение спинальной ангиограммы для изучения анатомии АВМ, что является важнейшим этапом в определении вариантов лечения.
Как лечится артериовенозная мальформация спинного мозга (АВМ)?
Варианты лечения спинальной АВМ включают эндоваскулярную окклюзию, хирургическое иссечение или сочетание обоих методов. Терапевтический подход во многом зависит от анатомических особенностей мальформации.