Dores nas costas e no pescoço podem limitar severamente a amplitude de movimento, tornando as atividades diárias como trabalho e exercícios muito mais cansativas do que deveriam ser. Se você estiver lidando com dores contínuas nas costas ou no pescoço que não diminuem com remédios caseiros e tratamentos naturais, a cirurgia pode ser o próximo passo prático a ser considerado.
Você também pode estar se perguntando se deve consultar um médico ortopedista ou neurocirurgião para dores nas costas. Os neurocirurgiões são especializados em causas mais complexas de dores cervicais (pescoço) e lombares (parte inferior das costas) e têm mais treinamento em cirurgia da coluna do que qualquer outra especialidade médica. São a única especialidade que trata toda a coluna. Seu extenso treinamento também os qualifica para tratamentos não cirúrgicos.
Aprenda sobre as diferentes cirurgias que os neurocirurgiões usam para aliviar dores nas costas e no pescoço.
As dores nas costas e no pescoço podem variar de dores leves a dores extremas e até incapacitantes. Muitos fatores podem contribuir para esta dor e desconforto crônicos, incluindo:
Abaixo estão alguns procedimentos cirúrgicos comuns para dor crônica nas costas:
A cirurgia de fusão espinhal remove o disco espinhal entre duas ou mais vértebras e, em seguida, coloca osso ou material semelhante a osso no espaço vazio. O cirurgião pode usar hastes, placas ou parafusos de metal para manter os ossos unidos. Este processo permite que os ossos se conectem e curem como um só.
A fusão das vértebras dificulta o movimento entre elas, o que pode prevenir a dor. No entanto, a fusão espinhal pode reduzir a flexibilidade da coluna, pois restringe o movimento das vértebras. Também é necessário um amplo tempo de recuperação para que os enxertos ósseos cresçam e fundam as vértebras. Geralmente, leva pelo menos três a quatro meses para os ossos cicatrizarem após a fusão com laminectomia, e a recuperação total pode levar até um ano.
A fusão espinhal é um procedimento padrão para:
Um procedimento de laminectomia remove parte de um osso, ligamento ou esporão ósseo nas costas. Este processo amplia o canal espinhal e reduz a pressão sobre os nervos espinhais para aliviar a dor, dormência ou fraqueza. Essa pressão costuma ser causada por esporões ósseos no canal espinhal, comuns em pessoas com artrite espinhal.
A laminectomia também é a cirurgia padrão para estenose espinhal lombar, o estreitamento do canal espinhal. No entanto, o procedimento às vezes pode diminuir a estabilidade da coluna. Neste caso, uma fusão espinhal pode acompanhar a laminectomia.
Um neurocirurgião geralmente realiza esse procedimento quando um disco sai do lugar, pressiona um nervo espinhal e causa dor nas costas. Uma discectomia remove todo ou parte de um disco.
Este processo pode envolver uma grande incisão nas costas ou um procedimento menos invasivo chamado microdiscectomia. Uma microdiscectomia usa pequenas incisões e uma pequena câmera de vídeo ou microscópio para visualizar o procedimento. Esta é uma cirurgia típica para hérnia de disco lombar.
As discectomias são frequentemente realizadas com outras cirurgias, como laminectomias, foraminotomias e fusões espinhais. Além das discectomias lombares, os neurocirurgiões podem realizar discectomias cervicais para aliviar a dor no pescoço.
Esses procedimentos injetam um material semelhante ao cimento nas vértebras, que endurece e fortalece o osso. Eles são normalmente usados para reparar fraturas por compressão causadas pela osteoporose.
Durante esse procedimento, um neurocirurgião corta o osso das laterais das vértebras, ampliando o espaço por onde as raízes nervosas saem do canal espinhal (o forame neural). Este espaço extra pode aliviar a pressão sobre os nervos.
Este procedimento é frequentemente usado para reduzir a dor nas costas associada à compressão do nervo espinhal. Assim como a laminectomia, a foraminotomia pode tornar a coluna menos estável, portanto, uma fusão espinhal também pode ser necessária.
Aqui estão alguns procedimentos típicos para aliviar a dor no pescoço:
Uma substituição de disco artificial pode ser usada para reparar um nervo comprimido no pescoço. O cirurgião primeiro faz uma incisão na parte frontal do pescoço, remove o disco que pressiona o nervo e, em seguida, coloca um implante sintético no espaço vazio. Este implante pode ser de metal ou uma combinação de metal e plástico.
Este procedimento ajuda a restaurar a amplitude de movimento e flexibilidade do pescoço. No entanto, não é recomendado para pessoas com doenças como osteoporose, câncer, artrite reumatóide e artrite grave no pescoço.
Os neurocirurgiões podem realizar fusões da coluna cervical, além de fusões da coluna lombar. Uma fusão espinhal cervical une duas ou mais vértebras no pescoço para aumentar a estabilidade. Um cirurgião pode realizar este procedimento para uma fratura cervical grave, uma medula espinhal comprimida ou um nervo comprimido.
Uma laminectomia também pode ocorrer no pescoço. Durante esse procedimento, o cirurgião faz uma incisão na parte posterior do pescoço e remove a lâmina, o teto do canal espinhal que sustenta a parte posterior da medula espinhal. Eles também removerão esporas ósseas, discos ou ligamentos que causam compressão e dor no pescoço. Uma fusão espinhal também pode ser realizada para maior estabilidade.
Assim como a laminectomia, a laminoplastia faz uma incisão na nuca. No entanto, o cirurgião cria uma dobradiça semelhante a uma porta em vez de remover a lâmina. Essa dobradiça ajuda a abrir a lâmina para aliviar a pressão na medula espinhal e nos nervos. O cirurgião também pode inserir implantes metálicos para evitar que a dobradiça se solte.
Durante uma foraminotomia cervical posterior, o cirurgião faz uma incisão na parte posterior do pescoço, usa uma ferramenta especial para remover parte da lâmina e, em seguida, remove qualquer tecido ou osso adicional que pressione o nervo impactado. Este é outro procedimento obrigatório para tratar um nervo comprimido no pescoço.
Em alguns casos, este procedimento pode tratar os sintomas sem remover o disco (discectomia). Isso pode acelerar a recuperação, pois é menos invasivo e não requer fusão espinhal.
Se a dor intensa nas costas ou no pescoço persistir após várias semanas de tratamentos não cirúrgicos – como fisioterapia, terapia quiroprática, acupuntura ou medicação – pode ser hora de consultar um neurocirurgião sobre o tratamento cirúrgico. Se você está procurando uma cirurgia nas costas ou no pescoço em Nova York, visite o New York Spine Institute para consultar um especialista em nossa divisão de neurocirurgia.
Somos um dos maiores centros multiespecializados em ortopedia e coluna do Tri-State. Somos apaixonados por oferecer o mais alto nível de atendimento personalizado a cada paciente que reserva conosco. O New York Spine Institute trata uma variedade de condições complexas , incluindo tumores espinhais, hérnias de disco, instabilidade espinhal, nervos comprimidos e muito mais.
Restaurar a qualidade de vida que você deseja é nossa principal prioridade. Leia alguns dos depoimentos de nossos pacientes para ter uma noção da qualidade do atendimento prestado em nossos serviços.
Se você precisa de uma discectomia cervical ou lombar, uma fusão espinhal ou uma laminectomia, nossa equipe qualificada de neurocirurgiões pode trabalhar com você para resolver o problema e determinar a rota de tratamento apropriada. Encontre um de nossos escritórios perto de você e entre em contato conosco hoje mesmo para agendar sua consulta.
