New York Spine Institute Spine Services

두개외-두개강내 우회술이란 무엇인가요?

두개외-두개강내 우회술이란 무엇인가요?

By: Nicholas Post, M.D. FAANS

신경외과 전문의인 니콜라스 포스트, M.D. FAANS가 뉴욕 스파인 인스티튜트 의료진에 합류했습니다. NYSI는 이제 롱아일랜드에서 유일하게 척추 전문 및 일반 정형외과, 신경외과, 물리치료, 통증 관리 세부 전문 분야를 아우르는 진정한 종합 척추 치료를 급성, 만성 또는 쇠약해진 정형외과 또는 복합 척추 및 뇌 질환 환자를 위해 제공하는 개인 병원입니다.

두개 외-두개 내 우회술은 뇌로 가는 혈류를 증가시키는 데 사용되는 기술입니다. 경동맥은 목에 위치하며 뇌, 얼굴, 두피에 혈액을 공급합니다. 턱에서 총경동맥은 뇌에 혈액을 공급하는 내경동맥과 얼굴과 두피로 혈액을 운반하는 외경동맥으로 나뉩니다. 내부 경동맥이 뇌에 충분한 혈액을 공급할 수 없는 경우, 우회로를 통해 외부 경동맥에서 혈액을 우회하여 뇌에 혈액을 공급할 수 있습니다. 정맥 이식 또는 동맥 이식을 통해 혈액을 외부 경동맥에서 뇌의 혈관으로 전환하여 두 순환을 연결할 수 있습니다.

두개외-두개강내 우회술이 필요한 이유는 무엇인가요?

두개 외-두개 내 우회술은 일부 환자 그룹을 치료하는 데 사용됩니다. 뇌 혈류 부족(뇌 저관류)으로 인한 뇌졸중을 경험한 일부 환자는 우회술을 통해 혜택을 받을 수 있습니다. 경동맥 폐쇄가 필요한 복잡한 혈관 질환이 있는 다른 환자도 우회술이 필요할 수 있습니다.

 

수술 전 측면 혈관 조영술에서 내경동맥 상부 경동맥의 폐색을 보여줍니다.

A) 수술 전 측면 혈관 조영술에서 내경동맥의 상경동맥 부분이 폐색된 것을 보여줍니다.

 

특허 우회 이식술을 보여주는 수술 후 CT 혈관 조영술의 3D 재구성. 이 경우 우회 이식편은 표면 측두동맥(STA)이며, 중대뇌동맥(MCA)에 연결하여 뇌로 가는 혈류를 회복시킵니다. 이러한 유형의 우회술을 STA-MCA 우회술이라고 합니다.

B) 특허 우회 이식술을 보여주는 CT 혈관 조영술의 수술 후 3D 재구성. 이 경우 우회 이식편은 표면 측두동맥(STA)이며, 중대뇌동맥(MCA)에 연결하여 뇌로의 혈류를 회복시킵니다. 이러한 유형의 바이패스를 STA-MCA 바이패스라고 합니다.

 

수술 후 관상동맥 CT 혈관 조영술에서 특허 우회로 이식술과 혈관 재생된 중대뇌동맥 영역(화살촉)을 보여줍니다.

C) 특허 우회술과 혈관 재개통된 중대뇌동맥 영역(화살촉)을 보여주는 수술 후 관상동맥 CT 혈관조영술 사진.