डॉ. एंजेल मैकैग्नो का जन्म और पालन-पोषण अर्जेंटीना में हुआ, जहां एक बोर्ड-प्रमाणित चिकित्सक के रूप में, उन्होंने संयुक्त राज्य अमेरिका में चिकित्सा का अभ्यास करने के अपने आजीवन लक्ष्य को पूरा करने का निर्णय लेने से पहले 15 वर्षों तक आर्थोपेडिक सर्जरी का अभ्यास किया।
मायलोपैथी एक ऐसी स्थिति है जो किसी व्यक्ति की रीढ़ को प्रभावित करती है और अप्रिय लक्षण पैदा कर सकती है जो उनके जीवन की समग्र गुणवत्ता को कम कर देती है। यदि आपको या आपके किसी करीबी को मायेलोपैथी का निदान हुआ है, तो आप उत्तर ढूंढ रहे होंगे। यहां आप संभावित उपचार विकल्पों सहित मायलोपैथी के बारे में अधिक जानेंगे।
मायलोपैथी की व्याख्या
मायलोपैथी एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब रीढ़ की हड्डी गंभीर रूप से संकुचित हो जाती है। जब रीढ़ की हड्डी दबाव में होती है, तो यह ठीक से काम नहीं कर पाती है, जिससे दर्द, सुन्नता या शरीर के कुछ हिस्सों को हिलाने में परेशानी होती है।
रीढ़ रीढ़ की हड्डी को घेरे रहती है – नसों का एक बंडल जो मस्तिष्क और शरीर के बीच संदेशों को स्थानांतरित करता है। आमतौर पर, रीढ़ की हड्डियाँ रीढ़ की हड्डी को ढाल देती हैं, उसे दबने से बचाती हैं। हालाँकि, रीढ़ की हड्डी पर गंभीर चोट, ट्यूमर, गठिया, हर्नियेटेड डिस्क और संक्रमण रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करने या नुकसान पहुंचाने के लिए पर्याप्त तनाव पैदा कर सकते हैं।
मायलोपैथी के प्रकार क्या हैं?
रीढ़ की हड्डी की चोट का क्षेत्र किसी व्यक्ति में मायलोपैथी के प्रकार को निर्धारित करता है। ये तीन प्रकार के होते हैं:
सर्वाइकल मायलोपैथी: सर्वाइकल मायलोपैथी तब उत्पन्न होती है जब किसी की गर्दन में संपीड़न होता है, जिसे सर्वाइकल स्पाइन के रूप में जाना जाता है।
थोरैसिक मायलोपैथी: रीढ़ के मध्य भाग में विकसित होने वाली मायलोपैथी को थोरैसिक मायलोपैथी के रूप में जाना जाता है।
लम्बर मायलोपैथी: पीठ के निचले हिस्से को लम्बर स्पाइन कहा जाता है। जब मायलोपैथी इस क्षेत्र को प्रभावित करती है, तो इसे लम्बर मायलोपैथी के रूप में जाना जाता है।
मायलोपैथी के लक्षण और लक्षण क्या हैं?
जब रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त हो जाती है या उस पर दबाव पड़ता है, तो व्यक्ति को कार्य या संवेदना की हानि के साथ-साथ चोट के बिंदु पर या उसके नीचे के क्षेत्र में दर्द या असुविधा का अनुभव हो सकता है। सटीक लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि व्यक्ति को किस प्रकार की मायलोपैथी है।
मायलोपैथी आमतौर पर शरीर की उम्र बढ़ने के साथ धीरे-धीरे विकसित होती है, लेकिन यह तब भी हो सकता है जब किसी को अचानक चोट लग जाए या संक्रमण हो जाए। मायलोपैथी के अन्य कारणों में शामिल हैं:
स्पाइनल स्टेनोसिस: स्पाइनल स्टेनोसिस एक अपक्षयी रीढ़ की स्थिति है जिसमें रीढ़ की हड्डी के अंदर की जगह बहुत छोटी हो जाती है और रीढ़ की हड्डी को संकुचित कर देती है।
हर्नियेटेड डिस्क: हर्नियेटेड डिस्क तब होती है जब कशेरुकाओं को अलग करने वाली स्पंजी स्पाइनल डिस्क में से एक खिसक जाती है और स्पाइनल कैनाल में फैल जाती है। ये उभरी हुई डिस्क रीढ़ की हड्डी पर दबाव डाल सकती हैं और मायलोपैथी का कारण बन सकती हैं।
रुमेटीइड गठिया: रुमेटीइड गठिया (आरए) एक ऑटोइम्यून विकार है जो शरीर को अपने स्वयं के ऊतकों पर हमला करने का कारण बनता है। आरए ग्रीवा रीढ़ को प्रभावित कर सकता है, जिससे सूजन हो सकती है जो रीढ़ की हड्डी को संकुचित कर सकती है और मायलोपैथी को जन्म दे सकती है।
स्पाइनल ट्यूमर, सिस्ट, हेमेटोमा और हर्निया: ये स्थितियाँ रीढ़ की हड्डी पर दबाव डाल सकती हैं और मायलोपैथी को जन्म दे सकती हैं।
विकिरण चिकित्सा: विकिरण शरीर में कैंसर के ट्यूमर का इलाज कर सकता है। हालांकि, कभी-कभी विकिरण आसपास के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकता है । यदि रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के इलाज के लिए विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, तो यह संभावित रूप से रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचा सकता है और मायलोपैथी को जन्म दे सकता है।
मायलोपैथी का निदान कैसे किया जाता है?
एक डॉक्टर पूरी तरह से जांच करेगा और मायलोपैथी निदान निर्धारित करने में मदद के लिए निम्नलिखित परीक्षणों का उपयोग कर सकता है:
एक्स-रे: एक्स-रे अन्य स्थितियों से निपटने में मदद कर सकता है।
एमआरआई: एमआरआई रीढ़ की हड्डी का विस्तृत दृश्य प्रदान करता है।
मायलोग्राफी: मायलोग्राम एक परीक्षा है जो रीढ़ की हड्डी की नलिका में समस्याओं को प्रकट करने के लिए एक कंट्रास्ट डाई और इमेजिंग का उपयोग करती है।
इलेक्ट्रोमायोग्राम या विकसित क्षमता:ये तंत्रिका कार्य परीक्षण तंत्रिकाओं और मांसपेशियों में विद्युत गतिविधि को मापते हैं।
मायलोपैथी का प्रबंधन और इलाज कैसे किया जाता है?
मायलोपैथी का इलाज अंतर्निहित कारण के आधार पर किया जाता है। यदि कारण अपरिवर्तनीय है, तो उपचार लक्षणों से राहत देने और विकार की प्रगति को धीमा करने पर केंद्रित है।
गैर-सर्जिकल उपचार विकल्प
मायलोपैथी के लिए रूढ़िवादी उपचार दर्द और परेशानी को कम करने में मदद कर सकते हैं। कभी-कभी गैर-सर्जिकल उपचार इतना अच्छा काम करते हैं कि मरीज़ सर्जरी से बच सकते हैं या कम से कम इसे तब तक के लिए टाल सकते हैं जब तक कि यह आवश्यक न हो जाए।
निम्नलिखित प्रकार के रूढ़िवादी उपचार विशेष रूप से सहायक होते हैं जब मायलोपैथी का कारण सूजन से संबंधित होता है:
दर्द की दवा: एसिटामिनोफेन और इबुप्रोफेन जैसी ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाएं हल्के मायलोपैथी से जुड़े दुष्प्रभावों का इलाज करने में मदद कर सकती हैं। अधिक गंभीर मामलों के लिए डॉक्टर दर्द की दवा लिख सकते हैं।
स्टेरॉयड इंजेक्शन: कॉर्टिसोन एक स्टेरॉयड है जिसे सूजन को कम करने के लिए रीढ़ में इंजेक्ट किया जा सकता है।
भौतिक चिकित्सा: खराब मुद्रा से पीठ और गर्दन की मांसपेशियों में कमजोरी हो सकती है। जब ये मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, तो रीढ़ अधिक आसानी से झुक सकती है और रीढ़ की हड्डी को संकुचित कर सकती है। भौतिक चिकित्सा गर्दन और पीठ की मांसपेशियों को दुरुस्त करने में मदद कर सकती है। एक भौतिक चिकित्सक यह भी प्रदर्शित कर सकता है कि गतिविधियों को कैसे संशोधित किया जाए और दर्द और परेशानी पैदा करने वाली कुछ गतिविधियों से कैसे बचा जाए।
सर्जिकल उपचार के विकल्प
मायलोपैथी के मध्यम से गंभीर मामलों में या यदि रूढ़िवादी विकल्प मददगार नहीं रहे हों तो डॉक्टर सर्जरी की सलाह दे सकते हैं। मायलोपैथी के लिए सर्जरी का उद्देश्य रीढ़ की हड्डी पर दबाव को खत्म करना और रीढ़ की हड्डी की नलिका में अधिक जगह बनाना है।
मायलोपैथी के लिए सर्जरी में शामिल हैं:
पूर्वकाल ग्रीवा डिस्केक्टॉमी और फ्यूजन: इस सर्जरी में, गर्दन के सामने से पूरी क्षतिग्रस्त डिस्क को हटा दिया जाता है। फिर रीढ़ को स्थिर रखने के लिए दोनों कशेरुकाओं को जोड़ा जाता है।
पोस्टीरियर सर्वाइकल डीकंप्रेसन/माइक्रोडिसेक्टोमी: यह सर्जरी तब की जाती है जब प्रभावित डिस्क के केवल एक हिस्से को हटाने की आवश्यकता होती है। यदि डिस्क का क्षतिग्रस्त भाग रीढ़ की हड्डी के बहुत करीब है तो उसे पीठ के माध्यम से हटाया जा सकता है।
पोस्टीरियर सर्वाइकल फोरामिनोटॉमी: यदि हर्नियेटेड डिस्क या हड्डी का स्पर रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को संकीर्ण कर देता है, तो एक सर्जन के लिए घायल डिस्क के हिस्से को हटाने या हड्डी के स्पर को तोड़ने के लिए गर्दन के पीछे से जाना संभव हो सकता है।
स्पाइनल डीकंप्रेसन: यह प्रक्रिया उन मामलों में सहायक होती है जहां रीढ़ की हड्डी सूजन या हड्डी के स्पर्स से संकुचित होती है। समस्या से राहत पाने के लिए सर्जन कशेरुका के कुछ हिस्सों – या पूरे – को हटा सकता है।
पूर्वकाल ग्रीवा कॉरपेक्टॉमी: यह सर्जरी कशेरुका के सामने की हड्डी और उसके ऊपर और नीचे की डिस्क को हटा देती है। फिर हड्डियों को एक ठोस खंड में जोड़ दिया जाता है।
पोस्टीरियर सर्वाइकल लैमिनेक्टॉमी: यह प्रक्रिया रीढ़ की हड्डी को अधिक जगह देने के लिए रीढ़ का एक हिस्सा, जिसे लैमिना कहा जाता है, हटा देती है।
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