ما الذي يسبب كسر في العمود الفقري؟
يحدث كسر العمود الفقري عندما يتم فرض قوة مفرطة على العمود الفقري مما يؤدي إلى إتلاف العظام والأربطة. بعض الحالات التي تضعف العظام تجعل المريض عرضة للإصابة بالكسور، مثل: هشاشة العظام، والعدوى، وسرطان العمود الفقري.
كيف يتم تشخيص كسر العمود الفقري؟
قد تترافق مجموعة من الأعراض مع كسر في العمود الفقري. عادة ما يعاني المريض من آلام شديدة في الظهر أو الرقبة في منطقة الكسر. إذا كان الكسر شديدًا وكانت شظايا العظام تضغط على الحبل الشوكي أو الأعصاب، فقد يعاني المريض من فقدان الإحساس وضعف في الذراعين و/أو الساقين. إذا كان الكسر شديدًا وتم دفع شظايا العظام إلى داخل القناة الشوكية، فقد يؤدي ذلك إلى شلل.
مطلوب الأشعة السينية والأشعة المقطعية، بالإضافة إلى التاريخ التفصيلي والفحص البدني، لتحديد مدى خطورة الكسر ومسار العلاج. إذا كان المريض يعاني من عجز عصبي، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري مفيد في تقييم وجود وجودة الحبل الشوكي وضغط جذر العصب.
كيف يتم علاج كسر العمود الفقري؟
غالبية كسور العمود الفقري تكون بسيطة، مثل الكسور الشائكة والعرضية المعزولة، ولا تتطلب أي علاج. الكسور الأخرى، مثل الكسور الانضغاطية في أجسام الفقرات التي تظهر مع هشاشة العظام، غالبًا ما يمكن إدارتها باستخدام الدعامات. غالبًا ما تتطلب الكسور الشديدة المرتبطة بالعجز العصبي إجراء عملية جراحية لتخفيف الضغط على جذور الأعصاب والحبل الشوكي. عندما يضعف الكسر استقرار العمود الفقري، قد تكون هناك حاجة إلى التثبيت الآلي.
أ) الأشعة المقطعية المقطعية قبل العملية الجراحية توضح وجود كسر في العمود الفقري الصدري. يتم تعطيل مساحة القرص (رأس السهم الأبيض) ويتم كسر المفاصل الوجيهية (رأس السهم الأسود).
ب) صورة أثناء العملية توضح مسامير وقضبان عنيق الصدر المستخدمة لتثبيت العمود الفقري الصدري.
ج) الأشعة السينية AP بعد العملية الجراحية التي توضح مسامير وقضبان عنيق الصدر.