척추 질환: 선천성 척추 측만증

선천성 척추 측만증의 원인에 대한 이해

소아과 의사는 일반적으로 자녀의 첫 번째 출생 검사에서 척추 이상으로 인해 선천성 척추 측만증을 발견하게 됩니다. 하지만 일부의 경우 아이나 부모가 쉽게 알아차릴 수 있을 때까지 몇 년 동안 눈에 띄지 않을 수도 있습니다*.

선천성 척추 측만증은 아기가 자궁에 있는 동안 다음 중 하나라도 발생하면 발생할 수 있습니다*:

• 척추의 이상
• 척추에서 하나 이상의 뼈가 빠진 경우
• 부분적으로 형성된 뼈
• 분리되지 않는 척추

선천성 척추 측만증을 가진 어린이는 신체가 기형을 보완하기 위해 척추에 다른 곡선을 형성하는 것이 일반적입니다*.

선천성 척추 측만증 진단하기

일반적으로 척추측만증은 통증이 없기 때문에 나중에야 발견되는 경우가 많습니다. 대부분의 증상은 통증이 아닌 눈에 보이는 곡률입니다. 최적의 관리와 치료를 받으려면 조기 발견이 필요합니다*.

환자와 가족이 주의할 수 있는 몇 가지 증상*은 다음과 같습니다:

• 고르지 않거나 기울어진 어깨
• 목이 회전하여 머리가 한 방향으로 기울어지는 경우
• 한쪽 갈비뼈가 눈에 띄는 경우
• 고르지 않은 허리선/엉덩이
• 한쪽으로 기울어짐
• 쇠약, 무감각 또는 협응력 상실

의사가 가족의 병력을 면밀히 검토하고 자녀의 신체 검사를 실시합니다. 전방 굽힘 검사는 척추 측만증은 발견할 수 있지만 선천적 이상은 발견할 수 없습니다. 영상 검사를 통해 더 많은 정보를 얻을 수 있으며, 다음 검사* 중 하나를 사용하여 자녀의 주치의를 찾을 수 있습니다:

• EOS 이미징은 초저선량의 방사선을 사용하여 두 개의 평면 이미지에서 3차원 모델을 생성합니다. EOS 이미지는 아이가 똑바로 서 있거나 서 있는 자세에서 촬영됩니다.
• 엑스레이는 자녀의 등이나 옆모습을 촬영하여 곡률이나 이상 징후를 보여주는 일반적인 검사 도구입니다.
• 
  자기공명영상(MRI)
  는 자석, 전파, 컴퓨터를 사용하여 장기의 상세한 이미지를 생성합니다.
• 컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔은 엑스레이와 컴퓨터 기술을 모두 사용하여 신체의 단면 이미지(“슬라이스”)를 생성합니다. 척추의 상세한 이미지를 생성합니다.

선천성 척추 측만증 치료 옵션

자녀의 진단 중증도에 따라 의사는 다음 치료 옵션 중 하나를 권장할 수 있습니다*.

비수술적 치료

• 교정기-교정기나 깁스는 수술할 만큼 상태가 심각하지 않은 일부 환자에게 효과적이며, 보상 곡선을 조절하는 데도 도움이 될 수 있습니다. 일반적으로 커브가 25도 미만인 경우 브레이싱을 사용하는 것이 좋습니다.

외과적 치료:

• 성장 막대-척추의 곡선 위와 아래 두 지점에 부착되는 성장 막대를 척추에 이식하면 척추 만곡을 교정하고 척추가 지속적으로 성장할 수 있습니다. 대부분의 어린이는 6개월마다 재방문하여 막대를 확장합니다.
• 
  척추 유합술
  – 척추를 곧게 펴고 금속 임플란트와 함께 융합하여 만곡을 교정하고 고정하는 수술입니다. 수술을 통해 유합된 척추뼈가 단단한 뼈로 치유될 수 있습니다.
• 반추골 제거-반추골 하나를 제거하면 금속 임플란트를 사용하여 자녀의 척추 만곡을 곧게 펴고 성장을 유지할 수 있습니다.

선천성 척추 측만증을 교정하는 데 도움이 되는 여러 치료 옵션이 있으므로 자녀의 담당 의사는 진단 시 여러 가지 요소를 고려할 것입니다. 이상 유형, 만곡의 심각도 및 기타 건강 상태는 최상의 치료 계획을 결정하는 데 도움이 됩니다*.

*진단 및 치료의 효과는 환자 및 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 뉴욕 스파인 인스티튜트는 특정 결과를 보장하지 않습니다.