만성 통증을 치료할 때 치료 옵션을 찾는 것은 연이어 진료를 받거나 시행착오를 겪으며 약물을 복용해야 하는 장기적인 과정일 수 있습니다. 말초 신경 자극이 도움이 될 수 있습니다. 이 절차는 환자가 다양한 질환으로 인한 만성 통증을 관리하는 데 도움이 됩니다.
환자마다 상황이 다르기 때문에 이 치료법과 만성 통증 상태를 관리하거나 치료하는 데 어떻게 도움이 될 수 있는지 철저히 이해하는 것이 중요합니다. 통증 완화를 추구하는 과정에서 말초 신경 자극이 제공할 수 있는 잠재적 이점에 대한 통찰력을 제공하고자 합니다.
말초 신경 자극은 PNS라고도 하며 만성 및 급성 통증을 치료하는 데 사용되는 일반적인 시술입니다. “말초”라는 용어는 뇌와 척수 외부에 위치한 신경을 의미합니다. PNS는 손상된 말초 신경을 따라 전극을 배치하여 신체에 전기를 자극하는 치료법입니다. 환자는 약한 전류 또는 펄스를 전달하여 뇌의 통증 신호를 근본적으로 “끄고” 통증을 완화하는 소형 전기 장치 임플란트를 이식받습니다.
부드럽고 빠른 맥박으로 말초 신경을 자극하면 신경에 이 감각이 넘쳐나서 통증과 같은 다른 감각이 신호를 보내지 못하게 할 수 있습니다. 우리의 뇌는 통증을 신호로 보내 위험한 상황을 경고하거나 잠재적으로 해로운 활동에 참여하지 못하도록 합니다. 하지만 만성 통증은 상황이 많이 다릅니다. 만성 통증으로 고생하는 사람들은 실제로 도움이 되지 않을 수 있는 심각한 불편함을 경험합니다. 말초 신경 자극을 사용하면 이러한 지속적인 통증 신호가 중성적인 따끔거림으로 대체됩니다.
상담 후 말초신경 자극을 받기로 결정한 환자는 시험 기간을 거치게 됩니다. 처음에는 환자의 전극을 외부 장치에 연결하여 임시 전극에 긍정적인 반응이 있는지 확인합니다. 이 경우 환자는 심박 조율기 배터리와 유사한 내부 배터리 작동식 자극기와 함께 신경 부위에 영구 전극을 이식받게 됩니다.
전극이 제자리에 장착되면 환자는 필요에 따라 자극의 강도를 조절하여 더 강하거나 약하게 만들 수 있습니다.
만성 통증에 적합한 FDA 승인 말초 신경 자극기는 다음과 같이 여러 가지가 있습니다:
모든 말초 신경 자극 장치는 비슷하게 작동하며 펄스 발생기 또는 신경 자극기, 배터리, 리드 전극 등 주요 구성 요소가 동일합니다. 이러한 장치는 신체 내부 또는 외부에 배치되는지, 무선으로 연결되는지 또는 자극 리드에 직접 연결되는지에 따라 다를 수 있습니다.
말초 신경 자극기는 척수 자극기(SCS)와 혼동할 수 있습니다. 이름에서 알 수 있듯이 척수 자극기는 일반적으로 손상된 신경이 생성되는 척수 근처에 위치한다는 점을 제외하면 동일한 자극 기능을 수행합니다. 척수 자극기가 경막외 마취 부위에 배치됩니다. 통증이 환자의 척추에서 발생하는 경우 척수 자극이 더 적합할 수 있으며, 말초 신경 자극은 다른 부위를 대상으로 합니다. 두 가지 유형의 자극기 모두 만성 통증 완화를 위한 것입니다.
말초 신경 자극 요법을 사용하면 결과가 달라질 수 있습니다. 일부 환자는 시험에 잘 반응하지만 영구 임플란트에 성공하지 못하는 반면, 그 반대의 경우도 있을 수 있습니다.
이 시술의 궁극적인 목표는 실질적인 통증 완화를 제공하는 것이지만, 통증의 정확한 위치와 장치가 본인에게 적합한지 여부를 파악하는 데 며칠이 걸릴 수 있습니다. 다행히도 말초신경 자극기 시술은 비교적 간단하고 빠릅니다. 전기 장치는 최소 침습 절개를 통해 피부 바로 아래에 배치됩니다.
자극 자체에 관해서는 일부 환자는 감각 이상이라고 알려진 가벼운 따끔거림을 느낄 수 있습니다. 이것은 익숙한 만성 통증을 “핀과 바늘로 찌르는” 느낌으로 대체합니다. 의사가 자극기 조절 방법을 알려주어 통증 완화를 더 쉽게 관리할 수 있도록 도와드립니다. 일반적으로 대부분의 환자는 회복 후 정상적인 활동을 재개할 수 있습니다.
말초 신경 자극기는 만성 통증과 질환을 완화하려는 사람들에게 다양한 이점을 제공합니다.
만성 통증에 대한 치료 옵션을 연구 중이신가요? 의사가 말초 신경 자극에 대해 언급했나요? 말초신경 자극 시술에 대한 정보를 알고 있으면 자신에게 적합한 시술인지 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 다음은 환자들이 이 과정에 대해 흔히 가질 수 있는 몇 가지 질문입니다.
고립된 만성 통증이 있는 환자는 말초 신경 자극의 좋은 후보가 될 수 있습니다. 이는 통증이 식별 가능한 신경 표적을 가지고 있으며 신체의 다른 부위로 퍼지지 않는다는 의미입니다. 다음과 같은 질환을 앓고 있는 경우 말초신경 자극기가 적합할 수 있습니다:
만성 통증을 치료하기 위해 약물을 피하거나 중단하고자 하는 환자는 이 시술의 혜택을 받을 수 있습니다. 여러 가지 치료 옵션을 시도했지만 결과가 좋지 않은 경우 말초신경 자극술의 좋은 후보가 될 수도 있습니다.
예를 들어, 약물 치료를 시도했지만 호전이 없거나 심각한 부작용이 있는 환자는 말초 신경 자극을 시도할 수 있습니다. 이 시술은 모든 유형의 만성 통증에 적합한 것은 아니며 일반적으로 초기 치료 옵션으로 권장되지 않는다는 점에 유의하세요.
모든 시술이나 수술에는 항상 위험이 따르기 마련입니다. 말초 신경 자극기는 일반적으로 효과와 수명의 성공률이 높지만 합병증이 발생할 가능성은 적습니다.
말초 신경 자극의 잠재적 부작용과 위험은 다음과 같습니다:
어떤 경우에는 전극 장치가 원인이 될 수도 있습니다:
이 시술을 받기 전에 위험이나 우려 사항이 있으면 의사와 상의하세요. 담당 의료진이 전반적인 건강 상태와 상태에 따라 보다 구체적인 결과를 알려드릴 것입니다.
말초 신경 자극기는 신체의 다양한 신경을 표적으로 삼아 통증을 완화할 수 있습니다. 좌골 신경은 신체에서 가장 큰 신경이기 때문에 이 시술에서 일반적으로 표적이 됩니다. 이 신경은 하지 전체에 운동 및 감각 신호를 전달하는 역할을 합니다. 궁극적으로 표적 신경은 의료진이 환자의 상태를 평가하여 통증의 원인을 파악한 후 결정합니다.
답변은 원하는 만큼 자주 받을 수 있습니다. 어떤 환자는 격일로 또는 하루에 한 번만 필요할 수도 있고, 어떤 환자는 하루 24시간 필요할 수도 있습니다. 빈도, 기간 및 강도는 전적으로 사용자의 필요와 편안함 수준에 따라 달라집니다. 자극기가 모든 통증을 없애주지는 못하지만, 시험에서 잘 반응한다면 통증을 상당히 줄여줄 것입니다.
말초신경 자극기 이식 전에 의료진에게 복용 중인 의학적 질환이나 약물을 반드시 알려야 합니다. 다음 기준에 해당하는 경우 의사에게 알려주세요:
임신 중인 경우 임신 중에는 안전하지 않으므로 시술을 나중으로 연기해야 합니다. 그러나 위의 모든 조건이 말초신경 자극기의 적합한 후보자 자격을 박탈하는 것은 아닙니다. 의사는 의학적 필요에 따라 간단히 조정해야 할 수도 있습니다.
예를 들어 혈액 희석제를 복용 중인 사람은 시술 전에 잠시 약을 중단해야 할 수 있습니다. 당뇨병이 있는 경우 시술 전후에 혈당을 조절해야 합니다. 의사의 별도 지시가 없는 한 시술 전에 처방받은 모든 약을 복용하세요.
말초신경 자극기 이식 전에 의료진에게 복용 중인 의학적 질환이나 약물을 반드시 알려야 합니다. 다음 기준에 해당하는 경우 의사에게 알려주세요:
임신 중인 경우 임신 중에는 안전하지 않으므로 시술을 나중으로 연기해야 합니다. 그러나 위의 모든 조건이 말초신경 자극기의 적합한 후보자 자격을 박탈하는 것은 아닙니다. 의사는 의학적 필요에 따라 간단히 조정해야 할 수도 있습니다.
예를 들어 혈액 희석제를 복용 중인 사람은 시술 전에 잠시 약을 중단해야 할 수 있습니다. 당뇨병이 있는 경우 시술 전후에 혈당을 조절해야 합니다. 의사의 별도 지시가 없는 한 시술 전에 처방받은 모든 약을 복용하세요.
말초 신경 자극은 만성 통증을 줄이고 이동성과 근력을 되찾을 수 있도록 도와줍니다. 이 최소 침습 수술은 다양한 질환을 치료하고 약물 없이도 통증을 직접 조절할 수 있습니다.
뉴욕 척추 연구소의 목표는 여러분의 삶의 질을 회복하는 것입니다. 만성 통증으로 인해 좋아하는 일을 하는 데 방해가 된다면, 저희가 도와드릴 수 있습니다. 숙련된 통증 관리 전문가, 내과 전문의, 신경외과 전문의, 정형외과 전문의가 고객의 고유한 통증 요구 사항을 충족하는 맞춤형 서비스를 제공하기 위해 최선을 다하고 있습니다.
말초신경 자극기를 고려하고 있고 더 자세히 알고 싶다면 지금 바로 팀에 문의하여 자신에게 적합한지 알아보세요.
