रीढ़ की हड्डी की स्थिति: जन्मजात स्कोलियोसिस

आपके जन्मजात स्कोलियोसिस के कारणों को समझना

आपके बच्चे का बाल रोग विशेषज्ञ आमतौर पर उनकी रीढ़ की असामान्यता के कारण, जन्म की पहली जांच के दौरान जन्मजात स्कोलियोसिस का पता लगाएगा। हालाँकि, कुछ लोगों का इस पर वर्षों तक ध्यान नहीं जाता जब तक कि यह बच्चे या माता-पिता को आसानी से दिखाई न दे।*

जन्मजात स्कोलियोसिस तब हो सकता है जब शिशु के गर्भ में रहने के दौरान निम्नलिखित में से कोई भी घटित हो*:

• कशेरुकाओं में असामान्यताएँ
• रीढ़ की हड्डी में एक या अधिक हड्डियाँ गायब होना
• आंशिक रूप से बनी हड्डियाँ
• कशेरुक जो अलग होने में विफल रहते हैं

जन्मजात स्कोलियोसिस वाले बच्चों की रीढ़ की हड्डी में अन्य मोड़ बनना आम बात है क्योंकि उनके शरीर इस विकृति की भरपाई करने की कोशिश करते हैं।*

आपके जन्मजात स्कोलियोसिस का निदान

आमतौर पर स्कोलियोसिस दर्दनाक नहीं होता है, यही कारण है कि कभी-कभी जीवन में बाद तक इसका पता नहीं चल पाता है। अधिकांश लक्षण किसी भी दर्द के विपरीत दिखाई देने वाली वक्रता हैं। सर्वोत्तम देखभाल और उपचार प्राप्त करने के लिए, शीघ्र पता लगाना आवश्यक है।*

कुछ लक्षण जिन पर मरीज़ और परिवार ध्यान दे सकते हैं वे हैं*:

• असमान या झुके हुए कंधे
• गर्दन को घुमाने से सिर एक दिशा में झुक जाता है
• एक तरफ पसलियों का उभार
• असमान कमर/कूल्हे
• एक तरफ झुकता हुआ दिखाई दे रहा है
• कमजोरी, सुन्नता या समन्वय की हानि

एक चिकित्सक आपके परिवार के चिकित्सा इतिहास की गहन समीक्षा करेगा और आपके बच्चे की शारीरिक जांच करेगा। फॉरवर्ड बेंड टेस्ट स्कोलियोसिस का पता लगा सकता है लेकिन जन्मजात असामान्यताओं की उपस्थिति का नहीं। इमेजिंग परीक्षण अधिक जानकारी प्रदान कर सकते हैं, और आप निम्नलिखित परीक्षणों में से किसी एक का उपयोग करके अपने बच्चे के चिकित्सक से मिल सकते हैं*:

• ईओएस इमेजिंग दो समतलीय छवियों से त्रि-आयामी मॉडल तैयार करने के लिए विकिरण की अति-निम्न खुराक का उपयोग करती है। ईओएस छवियां तब ली जाती हैं जब बच्चा सीधी या खड़ी स्थिति में होता है।
• एक्स-रे एक सामान्य परीक्षण उपकरण है जो आपके बच्चे की पीठ और बाजू की छवियां दिखाएगा, जिसमें कोई वक्रता या असामान्यताएं दिखाई देंगी।
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) अंगों की विस्तृत छवियां बनाने के लिए चुंबक, रेडियो तरंगों और एक कंप्यूटर का उपयोग करता है।
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन शरीर की क्रॉस-सेक्शनल छवियां (“स्लाइस”) बनाने के लिए एक्स-रे और कंप्यूटर तकनीक दोनों का उपयोग करता है। वे कशेरुकाओं की विस्तृत छवियां बनाते हैं।

आपके जन्मजात स्कोलियोसिस के लिए उपचार के विकल्प

आपके बच्चे के निदान की गंभीरता के आधार पर, आपका डॉक्टर निम्नलिखित उपचार विकल्पों में से एक की सिफारिश कर सकता है।*

गैर शल्य चिकित्सा उपचार

• ब्रेसिंग – ब्रेसेस या कास्ट कुछ रोगियों के लिए प्रभावी होते हैं जिनकी स्थिति सर्जरी के लिए पर्याप्त गंभीर नहीं होती है, वे क्षतिपूर्ति वक्रों को नियंत्रित करने में भी मदद कर सकते हैं। ब्रेसिंग की सिफारिश आमतौर पर उन लोगों के लिए की जाती है जिनके कर्व 25 डिग्री से कम होते हैं।

सर्जिकल उपचार:

• बढ़ती हुई छड़ें – बढ़ती हुई छड़ों का प्रत्यारोपण, जो वक्र के ऊपर और नीचे दो स्थानों पर रीढ़ से जुड़ी होती हैं, रीढ़ की किसी भी वक्रता को ठीक करने में मदद करेंगी और निरंतर रीढ़ की वृद्धि की अनुमति देंगी। अधिकांश बच्चे अपनी छड़ों का विस्तार करवाने के लिए हर छह महीने में वापस आएँगे।
• स्पाइनल फ्यूजन – यह एक सर्जरी है जिसमें वक्रता को सही करने और बनाए रखने में मदद के लिए कशेरुकाओं को सीधा किया जाता है और धातु प्रत्यारोपण के साथ एक साथ जोड़ा जाता है। सर्जरी जुड़ी हुई कशेरुकाओं को एक ठोस हड्डी के रूप में ठीक करने की अनुमति देती है।
• हेमिवरटेब्रा को हटाना – एक हेमिवरटेब्रा को हटाकर यह आपके बच्चे की रीढ़ की हड्डी की वक्रता को सीधा कर सकता है और धातु प्रत्यारोपण का उपयोग करके इसके विकास को बनाए रख सकता है।

जन्मजात स्कोलियोसिस को ठीक करने में मदद करने के लिए कई उपचार विकल्पों के साथ, आपके बच्चे का चिकित्सक उनका निदान करते समय कई कारकों को ध्यान में रखेगा। असामान्यता का प्रकार, वक्रता की गंभीरता और अन्य स्वास्थ्य स्थितियाँ देखभाल की सर्वोत्तम योजना निर्धारित करने में मदद करेंगी।*

*निदान और उपचार की प्रभावशीलता रोगी और स्थिति के अनुसार अलग-अलग होगी। न्यूयॉर्क स्पाइन इंस्टीट्यूट कुछ निश्चित परिणामों की गारंटी नहीं देता है।